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闌尾炎確診做哪些檢查

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闌尾炎確診做哪些檢查

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李竹林
李竹林 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 副主任醫(yī)師

闌尾炎確診需進(jìn)行體格檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、腹腔鏡檢查等。檢查結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

1、體格檢查:

醫(yī)生通過觸診右下腹麥?zhǔn)宵c壓痛、反跳痛及肌緊張等體征初步判斷,可能伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐等全身癥狀。

2、血液檢查:

血常規(guī)可見白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高,C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)異常,有助于評估感染程度。

3、影像學(xué)檢查:

腹部超聲可觀察闌尾腫脹及周圍滲出,CT檢查能清晰顯示闌尾形態(tài)異常及周圍組織受累情況,診斷準(zhǔn)確率較高。

4、腹腔鏡檢查:

對于診斷困難病例,腹腔鏡既可直觀確認(rèn)闌尾炎癥程度,同時可進(jìn)行手術(shù)治療,兼具診斷與治療價值。

確診后需禁食并配合抗感染治療,急性發(fā)作期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,術(shù)后恢復(fù)期需循序漸進(jìn)增加膳食纖維攝入。

其它精選問題

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男孩子乳房有硬塊可能與青春期乳腺發(fā)育、肥胖脂肪堆積、乳腺炎、乳腺腫瘤等因素有關(guān),需結(jié)合具體情況評估。

1、青春期乳腺發(fā)育

青春期男孩體內(nèi)雌激素水平暫時性升高可能導(dǎo)致乳腺組織增生,表現(xiàn)為乳暈下無痛性硬塊,通常1-2年內(nèi)自行消退,無須特殊治療。

2、肥胖脂肪堆積

超重男孩胸部脂肪沉積可能形成假性乳房硬塊,通過控制體重、增加運(yùn)動可改善,建議家長幫助孩子制定合理膳食計劃。

3、乳腺炎

細(xì)菌感染或外傷可能導(dǎo)致乳腺紅腫熱痛,可能與衛(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān),可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛、阿莫西林、紅霉素等抗生素治療。

4、乳腺腫瘤

極少數(shù)情況下硬塊可能為乳腺纖維腺瘤或惡性腫瘤,需通過超聲檢查確診,必要時行手術(shù)切除,家長發(fā)現(xiàn)持續(xù)增大硬塊應(yīng)及時就醫(yī)。

建議避免擠壓乳房硬塊,青春期男孩可穿戴寬松衣物減少摩擦,若硬塊伴隨疼痛、皮膚改變或持續(xù)增大需盡快至兒科或乳腺外科就診。

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