健康知道
老年2型糖尿病可通過(guò)生活方式干預(yù)、口服降糖藥、胰島素治療、代謝手術(shù)等方式控制。治療方案需根據(jù)患者血糖水平、并發(fā)癥情況及個(gè)體耐受性綜合制定。
1、生活方式干預(yù)控制每日總熱量攝入，增加全谷物和蔬菜水果比例，每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。體重減輕有助于改善胰島素抵抗。
2、口服降糖藥二甲雙胍可作為一線藥物，磺脲類(lèi)促泌劑需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn)。格列奈類(lèi)或DPP-4抑制劑適用于餐后血糖控制。
3、胰島素治療基礎(chǔ)胰島素聯(lián)合口服藥適用于口服藥失效患者，預(yù)混胰島素適合空腹和餐后血糖均升高者。需注意注射技術(shù)規(guī)范。
4、代謝手術(shù)對(duì)于BMI超過(guò)32.5且藥物控制不佳者可考慮胃旁路術(shù)，術(shù)后需長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)。手術(shù)改善血糖效果顯著但存在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
老年糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白，注意預(yù)防低血糖，保持規(guī)律作息和足部護(hù)理。
內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致黃褐斑可通過(guò)調(diào)節(jié)作息、外用藥物、口服藥物、醫(yī)美治療等方式改善。黃褐斑通常由激素波動(dòng)、紫外線暴露、皮膚屏障受損、慢性炎癥等原因引起。
1、調(diào)節(jié)作息長(zhǎng)期熬夜或壓力過(guò)大會(huì)導(dǎo)致激素紊亂，加重色素沉著。建議保持規(guī)律作息，每日睡眠不少于7小時(shí)，配合有氧運(yùn)動(dòng)幫助平衡內(nèi)分泌。
2、外用藥物氫醌乳膏可抑制酪氨酸酶活性，氨甲環(huán)酸精華能阻斷黑色素傳遞，維A酸乳膏可促進(jìn)角質(zhì)代謝。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免皮膚刺激。
3、口服藥物維生素C片有助于抗氧化，谷胱甘肽片可抑制黑色素合成，中藥逍遙丸能調(diào)節(jié)肝氣郁結(jié)。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能，孕婦禁用氨甲環(huán)酸。
4、醫(yī)美治療調(diào)Q激光可選擇性破壞黑色素，化學(xué)剝脫能加速表皮更新，強(qiáng)脈沖光可改善血管性色素沉著。治療后需嚴(yán)格防曬，避免反黑。
日常需做好物理防曬，選擇SPF30以上防曬霜，避免食用光敏性食物如芹菜、檸檬等，適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素E的堅(jiān)果類(lèi)食物。
.jpg)
