膀胱結(jié)石的表現(xiàn)主要有排尿疼痛、尿頻尿急、血尿、排尿中斷。癥狀按嚴(yán)重程度從早期尿路刺激征逐漸進(jìn)展為梗阻性表現(xiàn)。
1、排尿疼痛結(jié)石摩擦膀胱黏膜可引起下腹部鈍痛或尿道放射痛,排尿時(shí)疼痛加劇,可能伴有灼熱感。
2、尿頻尿急結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)導(dǎo)致排尿次數(shù)增多,每次尿量減少,急迫感明顯但排尿不暢。
3、血尿結(jié)石移動(dòng)劃傷黏膜會(huì)出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿,活動(dòng)后血尿可能加重,尿液呈洗肉水樣。
4、排尿中斷結(jié)石堵塞膀胱出口會(huì)導(dǎo)致尿流突然中斷,改變體位后可能恢復(fù)排尿,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)尿潴留。
建議增加每日飲水量至2000毫升以上,避免高草酸食物如菠菜,出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
輸尿管結(jié)石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及會(huì)陰部,典型表現(xiàn)為患側(cè)腰部絞痛并向同側(cè)腹股溝放射。
1. 腰部疼痛結(jié)石卡在輸尿管上段時(shí),刺激腎盂輸尿管連接部,引發(fā)患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛結(jié)石移動(dòng)至輸尿管中段時(shí),疼痛轉(zhuǎn)移至患側(cè)下腹部,常伴有膀胱刺激癥狀如尿頻尿急,男性可放射至陰莖根部。
3. 會(huì)陰部疼痛結(jié)石位于輸尿管下段接近膀胱處時(shí),疼痛放射至?xí)幉炕虼箨幋?陰囊區(qū)域,排尿時(shí)可能出現(xiàn)尿道刺痛感。
4. 伴隨癥狀疼痛發(fā)作時(shí)常伴有惡心嘔吐、血尿、出汗等癥狀,若合并感染可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身反應(yīng)。
建議突發(fā)劇烈腰腹痛時(shí)立即就醫(yī),確診后可通過藥物排石、體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等方式治療,日常需保持每日2000毫升以上飲水量。