腎結(jié)石癥狀主要包括腰部鈍痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰(zhàn)。癥狀按病程發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進展期表現(xiàn)、終末期表現(xiàn)。
1、早期表現(xiàn):腰部或側(cè)腹出現(xiàn)間歇性鈍痛,疼痛可向下腹部放射,多數(shù)患者此時可觀察到尿液顏色加深或呈淡紅色。
2、進展期表現(xiàn):突發(fā)劇烈腎絞痛伴惡心嘔吐,疼痛呈刀割樣并向會陰部放射,部分患者出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。
3、終末期表現(xiàn):持續(xù)高熱伴寒戰(zhàn)提示合并感染,出現(xiàn)少尿或無尿時需警惕雙側(cè)尿路梗阻導致的急性腎功能衰竭。
建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或排尿異常時應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
治療腎結(jié)石的新技術(shù)主要有輸尿管軟鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、鈥激光碎石術(shù)。
1、輸尿管軟鏡碎石術(shù)通過自然腔道進入輸尿管及腎臟,配合鈥激光粉碎結(jié)石,適用于2厘米以下結(jié)石,具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道,通過腎鏡直接粉碎并取出結(jié)石,適用于復雜腎結(jié)石,需配合超聲或X光定位。
3、體外沖擊波碎石術(shù)利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,適用于1.5厘米以下結(jié)石,無需住院但需多次治療。
4、鈥激光碎石術(shù)通過內(nèi)窺鏡導入激光光纖精準粉碎結(jié)石,對周圍組織損傷小,可處理各種成分結(jié)石。
術(shù)后需增加飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查以預(yù)防結(jié)石復發(fā)。