健康知道
輸尿管結(jié)石手術(shù)后拔管通常會有輕微疼痛，多數(shù)患者可耐受。疼痛程度主要與導(dǎo)管留置時間、個人痛閾敏感度、術(shù)后炎癥反應(yīng)及操作手法等因素有關(guān)。
1、導(dǎo)管留置時間導(dǎo)管留置超過兩周可能增加黏膜粘連概率，拔管時牽拉可能引發(fā)短暫刺痛。建議術(shù)后定期復(fù)查，避免超期留置。
2、個人痛閾差異對疼痛敏感者可能感覺更明顯，術(shù)前可告知醫(yī)生評估，必要時使用表面麻醉凝膠緩解不適。
3、術(shù)后炎癥反應(yīng)存在尿路感染或黏膜水腫時可能加重疼痛，需通過尿常規(guī)檢查確認(rèn)，感染患者需先抗炎治療再拔管。
4、操作技術(shù)影響醫(yī)生采用快速平穩(wěn)的拔除手法能減少不適，配合深呼吸放松可降低痛感，整個過程通常僅持續(xù)數(shù)秒。
拔管后建議多飲水沖刷尿路，觀察有無血尿或發(fā)熱，24小時內(nèi)避免劇烈運動。出現(xiàn)持續(xù)疼痛需及時復(fù)診排除輸尿管損傷。
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進小結(jié)石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
3、體外碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎?？赡芘c結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿。
4、輸尿管鏡取石針對輸尿管中下段結(jié)石，采用鈥激光碎石后取出。通常與結(jié)石嵌頓時間有關(guān)，可能伴隨尿路刺激癥狀。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐，適當(dāng)跳躍運動幫助排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
