髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后功能鍛煉的方法有踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高訓(xùn)練、助行器輔助行走、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。
1、踝泵運(yùn)動(dòng):術(shù)后早期通過踝關(guān)節(jié)屈伸促進(jìn)下肢血液循環(huán),預(yù)防深靜脈血栓,每天重復(fù)進(jìn)行3組,每組10次。
2、直腿抬高訓(xùn)練:平臥位伸直膝關(guān)節(jié)抬離床面15厘米,保持5秒后緩慢放下,可增強(qiáng)股四頭肌力量,每天進(jìn)行2組,每組10次。
3、助行器輔助行走:術(shù)后1周在醫(yī)生指導(dǎo)下使用助行器逐步負(fù)重行走,從部分負(fù)重過渡到完全負(fù)重,每次不超過15分鐘。
4、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練:術(shù)后2周開始髖關(guān)節(jié)屈曲、外展練習(xí),使用CPM機(jī)或主動(dòng)活動(dòng),逐漸增加角度至90度。
功能鍛煉需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn),避免過度負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng),術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止蹺二郎腿、深蹲等危險(xiǎn)動(dòng)作。
肋骨里按壓疼痛有硬塊可能由肋軟骨炎、肋骨骨折、軟組織損傷、腫瘤等原因引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)切除等方式治療。
1、肋軟骨炎可能與病毒感染或慢性勞損有關(guān),表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥。
2、肋骨骨折多由外力撞擊導(dǎo)致,伴隨呼吸痛和骨擦感。需進(jìn)行胸帶固定,疼痛劇烈時(shí)可使用洛索洛芬鈉片、氨酚羥考酮片、氟比洛芬酯注射液等鎮(zhèn)痛。
3、軟組織損傷常見于肌肉拉傷或血腫形成,局部可能觸及包塊。建議冷敷后熱敷,配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、酮洛芬凝膠、吡羅昔康貼片等藥物。
4、腫瘤性病變包括骨腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤,需通過病理檢查確診。根據(jù)性質(zhì)選擇手術(shù)切除、放療或靶向治療,如阿侖膦酸鈉片、帕米膦酸二鈉注射液等藥物輔助。
避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重?fù)p傷,硬塊持續(xù)增大或疼痛加劇時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查腫瘤可能,日??裳a(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼健康。