健康知道
頸椎壓迫神經(jīng)的癥狀主要表現(xiàn)為早期頸部疼痛僵硬、進(jìn)展期上肢麻木無力、終末期行走不穩(wěn)及大小便功能障礙。
1、頸部疼痛早期神經(jīng)根受壓可導(dǎo)致頸肩部鈍痛或刺痛，常因長期低頭、睡姿不當(dāng)?shù)壬硪蛩卣T發(fā)，可通過熱敷、頸椎牽引等物理治療緩解。
2、上肢麻木神經(jīng)根持續(xù)受壓會引起單側(cè)上肢放射性麻木，常見于神經(jīng)根型頸椎病，可能與椎間盤突出、骨質(zhì)增生有關(guān)，需配合甲鈷胺、維生素B1等營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
3、肌力下降運(yùn)動神經(jīng)受損時出現(xiàn)握力減退、持物不穩(wěn)等癥狀，多由脊髓型頸椎病導(dǎo)致，嚴(yán)重者需考慮椎管減壓術(shù)，急性期可短期使用地塞米松緩解水腫。
4、步態(tài)異常脊髓嚴(yán)重受壓會出現(xiàn)踩棉花感、步態(tài)蹣跚等錐體束征，常見于多節(jié)段椎管狹窄，需通過磁共振明確損傷程度，必要時行頸椎前路融合術(shù)。
日常應(yīng)避免長時間伏案工作，睡眠時選擇高度適中的枕頭，出現(xiàn)進(jìn)行性加重的神經(jīng)癥狀時須及時至脊柱外科就診。
肩周炎可通過熱敷理療、功能鍛煉、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射等方式治療。肩周炎通常由肩部勞損、外傷、退行性變、糖尿病等因素引起。
1、熱敷理療使用40-45℃熱毛巾每日敷患處，配合紅外線照射可緩解肌肉痙攣。急性期疼痛明顯者可間隔冷熱敷交替進(jìn)行。
2、功能鍛煉爬墻運(yùn)動、鐘擺練習(xí)等被動牽拉可改善關(guān)節(jié)活動度。疼痛緩解后逐步進(jìn)行抗阻訓(xùn)練，如彈力帶內(nèi)旋外旋練習(xí)。
3、藥物治療口服非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲安奈德注射液。
4、關(guān)節(jié)腔注射超聲引導(dǎo)下注射玻璃酸鈉或糖皮質(zhì)激素，適用于粘連嚴(yán)重者。注射后需配合康復(fù)訓(xùn)練防止再次粘連。
避免提重物及過度使用患肢，睡眠時保持肩部溫暖，適度補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)有助于軟組織修復(fù)。
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