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胳膊麻木疼痛可能由頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化癥等原因引起,早期表現(xiàn)為間歇性麻木,進展期可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,終末期或伴隨肌肉萎縮。
1、姿勢壓迫長時間保持不良姿勢導(dǎo)致神經(jīng)受壓,如睡覺時手臂受壓或久坐低頭。調(diào)整姿勢后可緩解,無須用藥。
2、局部受涼寒冷刺激引發(fā)血液循環(huán)障礙,表現(xiàn)為暫時性麻木疼痛。熱敷或按摩可改善癥狀。
3、頸椎病椎間盤突出壓迫神經(jīng)根,可能與長期勞損、退行性變有關(guān),常伴頸部僵硬??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺、布洛芬、塞來昔布等藥物。
4、腕管綜合征正中神經(jīng)受壓導(dǎo)致,常見于重復(fù)性手部動作者,表現(xiàn)為夜間麻木加重??蛇x用維生素B1、加巴噴丁、雙氯芬酸鈉等藥物。
建議避免長時間保持同一姿勢,注意肢體保暖,若癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)肌力下降應(yīng)及時就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科。
肩周炎可通過熱敷理療、功能鍛煉、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射等方式治療。肩周炎通常由肩部勞損、外傷、退行性變、糖尿病等因素引起。
1、熱敷理療使用40-45℃熱毛巾每日敷患處,配合紅外線照射可緩解肌肉痙攣。急性期疼痛明顯者可間隔冷熱敷交替進行。
2、功能鍛煉爬墻運動、鐘擺練習(xí)等被動牽拉可改善關(guān)節(jié)活動度。疼痛緩解后逐步進行抗阻訓(xùn)練,如彈力帶內(nèi)旋外旋練習(xí)。
3、藥物治療口服非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲安奈德注射液。
4、關(guān)節(jié)腔注射超聲引導(dǎo)下注射玻璃酸鈉或糖皮質(zhì)激素,適用于粘連嚴(yán)重者。注射后需配合康復(fù)訓(xùn)練防止再次粘連。
避免提重物及過度使用患肢,睡眠時保持肩部溫暖,適度補充維生素D和鈣質(zhì)有助于軟組織修復(fù)。