 
                
                股骨遠(yuǎn)端骨折可通過(guò)閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、經(jīng)皮鋼板固定術(shù)、髓內(nèi)釘固定術(shù)、關(guān)節(jié)鏡輔助復(fù)位術(shù)等微創(chuàng)方式治療。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì),適合多數(shù)穩(wěn)定性骨折患者。
1、閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)通過(guò)體外牽引復(fù)位后經(jīng)皮植入螺釘固定,適用于簡(jiǎn)單骨折線患者,術(shù)后需早期進(jìn)行膝關(guān)節(jié)功能鍛煉。
2、經(jīng)皮鋼板固定術(shù)采用小切口植入解剖型鋼板,能有效維持復(fù)雜骨折的穩(wěn)定性,術(shù)中需配合C型臂X光機(jī)定位。
3、髓內(nèi)釘固定術(shù)從股骨近端插入髓內(nèi)釘跨越骨折端,特別適合骨質(zhì)疏松患者,可減少軟組織剝離導(dǎo)致的并發(fā)癥。
4、關(guān)節(jié)鏡輔助復(fù)位通過(guò)關(guān)節(jié)鏡直視下精確復(fù)位關(guān)節(jié)面骨折塊,常與微創(chuàng)內(nèi)固定聯(lián)合應(yīng)用,能顯著降低創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練,補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨愈合,定期復(fù)查X線評(píng)估骨折愈合情況。
男性腰酸痛可能由肌肉勞損、腰椎退行性變、泌尿系統(tǒng)疾病、腎臟病變等原因引起。腰酸痛早期表現(xiàn)為間歇性隱痛,進(jìn)展期可能出現(xiàn)活動(dòng)受限或放射性疼痛。
1. 肌肉勞損長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。建議避免久坐久站,通過(guò)熱敷和適度拉伸緩解癥狀,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來(lái)昔布膠囊。
2. 腰椎退行性變腰椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根。可能與年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期負(fù)重等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、下肢麻木等癥狀。需進(jìn)行影像學(xué)檢查,急性期可使用甲鈷胺片、依托考昔片配合牽引治療。
3. 泌尿系統(tǒng)疾病前列腺炎或尿路結(jié)石可能引起腰部牽涉痛。可能與感染、飲水不足等因素有關(guān),常伴隨排尿異常。需完善尿常規(guī)檢查,可選用左氧氟沙星片、坦索羅辛緩釋膠囊或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。
4. 腎臟病變腎結(jié)石或腎炎會(huì)導(dǎo)致腎區(qū)叩擊痛??赡芘c代謝異常、免疫因素有關(guān),可能伴有血尿或水腫。需進(jìn)行腎功能檢查,根據(jù)病因使用別嘌醇片、呋塞米片或糖皮質(zhì)激素治療。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免腰部受涼,適量進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱血尿應(yīng)及時(shí)就診。
 
    
        
    
 
    
        
    
 
    
        
    
 
    
        
    
 
    
        
    
