懷孕腰疼肚疼可能由子宮增大、韌帶牽拉、假性宮縮、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,可通過休息調(diào)整、熱敷緩解、藥物治療、感染控制等方式改善。
1、子宮增大隨著胎兒發(fā)育子宮逐漸擴張,壓迫腰骶部神經(jīng)和肌肉導(dǎo)致酸痛。建議側(cè)臥休息避免久站,使用孕婦托腹帶減輕壓力,無須特殊用藥。
2、韌帶牽拉圓韌帶受子宮牽拉可能引發(fā)腹部隱痛,改變體位時癥狀明顯。局部熱敷或輕柔按摩可緩解,日常避免突然轉(zhuǎn)身或彎腰動作。
3、假性宮縮妊娠中晚期可能出現(xiàn)短暫腹部發(fā)緊,與激素變化有關(guān)。需立即停止活動并放松呼吸,若頻繁發(fā)作伴出血需就醫(yī)排除早產(chǎn)風(fēng)險。
4、泌尿系統(tǒng)感染孕期免疫力下降易引發(fā)腎盂腎炎,表現(xiàn)為腰痛伴尿頻尿急。需完善尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、阿莫西林或磷霉素等安全抗生素。
孕期出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨陰道流血、發(fā)熱等癥狀時需及時產(chǎn)科就診,日常注意補充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免提重物或過度勞累。
痛經(jīng)可能由子宮收縮異常、前列腺素分泌過多、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等原因引起,可通過熱敷、藥物干預(yù)、激素治療、手術(shù)等方式緩解。
1、子宮收縮異常子宮過度收縮導(dǎo)致缺血缺氧,引發(fā)下腹墜痛。建議熱敷下腹部,適當運動促進血液循環(huán),避免生冷食物刺激。
2、前列腺素過多月經(jīng)期前列腺素分泌增加會加劇疼痛感??勺襻t(yī)囑使用布洛芬、萘普生、對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成。
3、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織引發(fā)炎癥反應(yīng),常伴隨性交痛和不孕??赡芘c經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān),需通過腹腔鏡確診后采用孕激素或GnRH-a類藥物控制病灶。
4、盆腔炎癥慢性盆腔感染導(dǎo)致組織粘連,疼痛呈持續(xù)性并伴有異常分泌物。需完善病原體檢查后針對性使用抗生素,嚴重者需手術(shù)松解粘連。
經(jīng)期注意腹部保暖,每日飲用姜茶或熱牛奶,保持適度有氧運動有助于改善盆腔血液循環(huán),若疼痛持續(xù)加重建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病。