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每次來(lái)月經(jīng)痛經(jīng)什么原因

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問(wèn)題描述:
每次來(lái)月經(jīng)痛經(jīng)什么原因

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

痛經(jīng)可能由子宮收縮異常、前列腺素分泌過(guò)多、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物干預(yù)、激素治療、手術(shù)等方式緩解。

1、子宮收縮異常

子宮過(guò)度收縮導(dǎo)致缺血缺氧,引發(fā)下腹墜痛。建議熱敷下腹部,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),避免生冷食物刺激。

2、前列腺素過(guò)多

月經(jīng)期前列腺素分泌增加會(huì)加劇疼痛感??勺襻t(yī)囑使用布洛芬、萘普生、對(duì)乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織引發(fā)炎癥反應(yīng),常伴隨性交痛和不孕??赡芘c經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān),需通過(guò)腹腔鏡確診后采用孕激素或GnRH-a類(lèi)藥物控制病灶。

4、盆腔炎癥

慢性盆腔感染導(dǎo)致組織粘連,疼痛呈持續(xù)性并伴有異常分泌物。需完善病原體檢查后針對(duì)性使用抗生素,嚴(yán)重者需手術(shù)松解粘連。

經(jīng)期注意腹部保暖,每日飲用姜茶或熱牛奶,保持適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),若疼痛持續(xù)加重建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病。

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卵巢囊腫穿刺術(shù)通常不會(huì)很疼,多數(shù)患者僅感覺(jué)輕微不適,實(shí)際疼痛感受與麻醉方式、囊腫位置、個(gè)人耐受度及操作技術(shù)等因素有關(guān)。

1. 麻醉方式

局部麻醉可有效減輕穿刺疼痛,部分敏感患者可選擇靜脈鎮(zhèn)靜輔助。

2. 囊腫位置

表淺囊腫穿刺痛感較輕,深部囊腫可能因穿刺路徑較長(zhǎng)產(chǎn)生牽拉不適。

3. 個(gè)體差異

疼痛閾值較低者可能對(duì)穿刺更敏感,術(shù)前溝通可幫助緩解緊張情緒。

4. 操作技術(shù)

超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)穿刺能減少組織損傷,熟練操作者引起的疼痛更輕微。

術(shù)后可遵醫(yī)囑使用布洛芬等鎮(zhèn)痛藥,保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)24小時(shí)。

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