健康知道
腱鞘囊腫可通過穿刺抽液、加壓包扎、局部注射、手術(shù)切除等方式治療。腱鞘囊腫通常由關(guān)節(jié)勞損、慢性炎癥、結(jié)締組織退變、滑液積聚等原因引起。
1、穿刺抽液使用無菌針頭抽取囊內(nèi)膠凍樣液體，操作簡單但復(fù)發(fā)概率較高，適合體積較小的囊腫，治療后需配合加壓固定。
2、加壓包扎通過彈性繃帶持續(xù)壓迫促使囊壁粘連，適用于手腕足背等淺表部位，需維持2-4周，期間避免患處過度活動。
3、局部注射在抽液后注入糖皮質(zhì)激素如曲安奈德混懸液，可抑制滑膜炎癥反應(yīng)，降低復(fù)發(fā)率，可能出現(xiàn)皮膚色素減退等副作用。
4、手術(shù)切除完整剝離囊腫及部分腱鞘組織，適用于反復(fù)發(fā)作或壓迫神經(jīng)的病例，需在局部麻醉下進(jìn)行，術(shù)后需進(jìn)行功能鍛煉。
日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)過度勞損，囊腫體積較小時可通過熱敷促進(jìn)吸收，若出現(xiàn)疼痛或影響關(guān)節(jié)活動建議及時就醫(yī)評估。
老年人腰椎間盤突出走路腰痛可能與椎間盤退行性變、長期姿勢不良、腰椎負(fù)荷過重、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)，可通過物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、椎間盤退行性變年齡增長導(dǎo)致椎間盤水分流失、彈性下降，容易突出壓迫神經(jīng)根。建議臥床休息配合熱敷，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物。
2、長期姿勢不良久坐彎腰等錯誤姿勢加速椎間盤損傷。需糾正坐姿并使用腰托支撐，急性期可短期服用洛索洛芬鈉片、鹽酸乙哌立松片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。
3、腰椎負(fù)荷過重超重或長期負(fù)重導(dǎo)致腰椎壓力增大。需控制體重并避免提重物，疼痛發(fā)作時可選擇氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、普瑞巴林膠囊等藥物緩解癥狀。
4、骨質(zhì)疏松骨量減少導(dǎo)致椎體承重能力下降。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，合并劇烈疼痛時可采用阿侖膦酸鈉片、鮭降鈣素注射液、唑來膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松治療。
日常建議睡硬板床，避免久坐久站，加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法，疼痛持續(xù)加重需及時就醫(yī)評估是否需要微創(chuàng)手術(shù)干預(yù)。
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