健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
口腔內(nèi)壁出現(xiàn)凸起的線狀物可能由黏膜白斑、頰黏膜增生、口腔扁平苔蘚或口腔纖維化等引起，建議結(jié)合臨床檢查明確診斷。
1、黏膜白斑長期吸煙或咀嚼檳榔可能導(dǎo)致黏膜角化過度，形成白色條紋狀凸起，需通過活檢排除癌變風(fēng)險，可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、復(fù)方氯己定含漱液或重組人表皮生長因子凝膠。
2、頰黏膜增生牙齒咬合摩擦或不良修復(fù)體刺激引發(fā)黏膜增厚，表現(xiàn)為與牙列走向一致的線性隆起，需調(diào)整咬合關(guān)系，必要時采用曲安奈德注射液局部封閉或手術(shù)修整。
3、口腔扁平苔蘚免疫異常導(dǎo)致的慢性炎癥常見網(wǎng)狀白色條紋，伴糜爛時需使用醋酸潑尼松龍注射液、他克莫司軟膏或環(huán)孢素含漱液控制病情。
4、口腔纖維化長期咀嚼檳榔引起的膠原沉積可形成蒼白堅韌的條索狀病變，晚期需手術(shù)松解，早期可嘗試局部注射透明質(zhì)酸酶或口服糖皮質(zhì)激素。
避免辛辣刺激食物，定期口腔檢查，出現(xiàn)疼痛潰爛或快速增大時須立即就診。
月經(jīng)期間拔牙可能增加出血風(fēng)險、感染概率、疼痛敏感度及影響凝血功能。女性在經(jīng)期凝血功能下降，口腔手術(shù)創(chuàng)面愈合較慢。
1. 出血風(fēng)險經(jīng)期血小板活性降低，拔牙后創(chuàng)面滲血時間可能延長，嚴(yán)重時需局部壓迫止血或使用止血海綿。
2. 感染概率經(jīng)期免疫力暫時性下降，口腔細(xì)菌易引發(fā)創(chuàng)面感染，術(shù)后需加強漱口并使用氯己定含漱液預(yù)防。
3. 疼痛敏感經(jīng)期前列腺素水平升高導(dǎo)致痛閾降低，可能加重術(shù)后疼痛感，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩解。
4. 凝血障礙雌激素波動影響凝血因子合成，可能干擾血凝塊形成，建議擇期手術(shù)并使用氨甲環(huán)酸輔助。
若非緊急情況，建議避開經(jīng)期拔牙，術(shù)前可檢測凝血功能，術(shù)后24小時內(nèi)避免劇烈運動及過熱飲食。
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