健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
急性牙周炎可通過局部清潔、藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。急性牙周炎通常由菌斑堆積、免疫力下降、牙周創(chuàng)傷、全身性疾病等原因引起。
1、局部清潔通過專業(yè)齦上潔治或齦下刮治清除菌斑牙石，配合氯己定含漱液等抗菌制劑控制炎癥。日常使用軟毛牙刷及牙線維護口腔衛(wèi)生。
2、藥物治療甲硝唑片、阿莫西林膠囊、多西環(huán)素片等抗生素可抑制厭氧菌感染。布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，必要時短期使用醋酸潑尼松片減輕急性炎癥。
3、物理治療激光治療或超聲霧化可促進局部血液循環(huán)。急性期過后可進行牙周袋沖洗，配合碘甘油局部用藥增強療效。
4、手術治療膿腫形成需切開引流，嚴重骨吸收者需實施翻瓣術或引導性組織再生術。糖尿病患者需同步控制血糖。
治療期間避免辛辣刺激食物，選擇富含維生素C的蔬菜水果促進愈合，定期復查監(jiān)測牙周狀況。
矯正牙齒拔牙前需注意口腔清潔、全身健康狀況評估、術前影像學檢查及凝血功能檢測，術后需關注創(chuàng)口護理、飲食調(diào)整、疼痛管理和定期復診。
1、口腔清潔拔牙前需徹底清潔口腔，減少細菌感染風險。使用含氯己定的漱口水可降低術后感染概率，但避免過度刷牙導致牙齦出血。
2、健康評估高血壓、糖尿病等慢性病患者需控制病情穩(wěn)定后再拔牙。長期服用抗凝藥物者應提前咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
3、影像檢查術前需拍攝全景片或錐形束CT，明確牙根形態(tài)與鄰近結構關系。復雜阻生牙需三維定位以避免損傷下頜神經(jīng)管。
4、凝血檢測凝血酶原時間和活化部分凝血活酶時間檢測可排除出血性疾病。女性應避開月經(jīng)期手術，減少異常出血風險。
術后24小時內(nèi)避免漱口或吮吸創(chuàng)口，選擇溫涼流質(zhì)飲食，按醫(yī)囑服用抗生素預防感染，出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛需及時復診。
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