健康知道
根尖周炎通常伴隨牙齦紅腫，癥狀發(fā)展可分為早期輕微脹痛、進(jìn)展期明顯紅腫化膿、晚期頜面部腫脹三個(gè)階段。
1、早期表現(xiàn)患牙輕微叩痛，牙齦局部充血，可能伴有咀嚼不適感。此時(shí)可通過(guò)根管治療清除感染源。
2、進(jìn)展期表現(xiàn)牙齦明顯紅腫隆起，形成膿包并伴隨劇烈跳痛。需配合服用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等藥物控制感染。
3、終末期表現(xiàn)炎癥擴(kuò)散導(dǎo)致面部腫脹發(fā)熱，嚴(yán)重者出現(xiàn)間隙感染。需急診切開(kāi)引流，必要時(shí)行根尖切除術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)性牙痛應(yīng)及時(shí)口腔科就診，避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物，保持口腔清潔有助于控制炎癥發(fā)展。
口腔扁平苔蘚多數(shù)情況下可以控制癥狀并長(zhǎng)期緩解，但難以徹底根治。治療目標(biāo)主要為減輕不適、預(yù)防癌變，常用方法包括局部用藥、光療、免疫調(diào)節(jié)及生活方式調(diào)整。
1、局部治療糖皮質(zhì)激素軟膏如曲安奈德口腔軟膏可緩解炎癥，免疫抑制劑他克莫司軟膏適用于頑固病例，鎮(zhèn)痛漱口水如利多卡因溶液可短期緩解疼痛。
2、物理治療窄譜紫外線光療有助于抑制異常免疫反應(yīng)，激光治療能促進(jìn)黏膜修復(fù)，需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重復(fù)進(jìn)行。
3、系統(tǒng)用藥嚴(yán)重者可口服潑尼松等糖皮質(zhì)激素，羥氯喹具有免疫調(diào)節(jié)作用，沙利度胺適用于糜爛型病例但需警惕副作用。
4、日常管理避免辛辣刺激食物和吸煙飲酒，使用軟毛牙刷減少摩擦，定期口腔檢查監(jiān)測(cè)癌變風(fēng)險(xiǎn)。
保持口腔衛(wèi)生，均衡攝入維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，出現(xiàn)白斑增厚等異常及時(shí)活檢排除惡變可能。
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