健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
懷孕前期拉肚子多數(shù)情況下對(duì)胎兒無明顯影響，但需警惕嚴(yán)重腹瀉導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂。腹瀉可能由飲食不當(dāng)、胃腸感染、激素變化或慢性腸病引起。
1. 飲食不當(dāng)食用生冷、變質(zhì)食物可能刺激胃腸。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免高脂辛辣食物，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補(bǔ)液鹽。
2. 胃腸感染病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)腹瀉，常伴發(fā)熱腹痛。需就醫(yī)排查病原體，醫(yī)生可能開具頭孢克肟、諾氟沙星、益生菌制劑，孕婦禁用洛哌丁胺。
3. 激素變化孕激素升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng)，部分孕婦可能出現(xiàn)腹瀉。可通過少量多餐、補(bǔ)充膳食纖維緩解，無須特殊用藥。
4. 慢性腸病原有腸易激綜合征或炎癥性腸病可能在孕期加重，表現(xiàn)為反復(fù)腹瀉。需消化科協(xié)同產(chǎn)科管理，慎用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等藥物。
孕婦出現(xiàn)腹瀉應(yīng)記錄排便次數(shù)與性狀，每日飲水不少于2000毫升，可適量食用蘋果泥、小米粥、蒸山藥等溫和食物，持續(xù)2天未緩解需及時(shí)產(chǎn)科就診。
母乳期月經(jīng)量少可通過調(diào)整飲食、改善作息、心理調(diào)節(jié)、藥物治療等方式改善。母乳期月經(jīng)量少通常由泌乳素水平升高、營養(yǎng)不足、精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。
1、調(diào)整飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入有助于改善月經(jīng)量少，可適量食用瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等食物，避免過度節(jié)食或偏食。
2、改善作息保證充足睡眠時(shí)間，減少夜間哺乳頻率，避免過度勞累。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能。
3、心理調(diào)節(jié)緩解育兒焦慮和壓力，可通過冥想、深呼吸等方式放松心情。長(zhǎng)期精神緊張可能抑制促性腺激素分泌。
4、藥物治療嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用烏雞白鳳丸、益母草顆粒、八珍益母丸等中成藥，可能與多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等疾病有關(guān)，通常表現(xiàn)為周期紊亂、經(jīng)色暗紅等癥狀。
哺乳期間出現(xiàn)月經(jīng)異常建議定期復(fù)查，避免擅自用藥，保持適度運(yùn)動(dòng)有助于內(nèi)分泌平衡。
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