懷孕8個月終止妊娠屬于晚期引產,可能導致嚴重出血、感染、子宮損傷等并發(fā)癥,遠期風險包括繼發(fā)不孕、心理創(chuàng)傷。
1、大出血風險胎盤剝離面血管開放及子宮收縮乏力可能導致難以控制的產后出血,嚴重時需輸血或切除子宮。
2、感染概率高宮腔操作易引發(fā)子宮內膜炎、盆腔炎等感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、膿性分泌物,需使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素治療。
3、器官損傷子宮穿孔、宮頸裂傷等機械性損傷可能需緊急縫合修復,嚴重者會導致膀胱直腸瘺等后遺癥。
4、心理后遺癥產后抑郁、創(chuàng)傷后應激障礙發(fā)生率顯著增高,建議心理科介入疏導,必要時聯(lián)合帕羅西汀等藥物干預。
晚期終止妊娠須經產科倫理委員會評估,術后需嚴格隨訪血HCG、超聲及心理狀態(tài),建議加強鐵蛋白、優(yōu)質蛋白攝入促進恢復。
九價疫苗可預防人乳頭瘤病毒6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型共九種亞型感染,覆蓋約90%的宮頸癌及相關病變。
1、HPV6/11型主要引起生殖器疣等良性病變,屬于低危型病毒,接種后可顯著降低尖銳濕疣發(fā)病概率。
2、HPV16/18型導致70%以上宮頸癌的高危型病毒,與陰道癌、外陰癌等惡性腫瘤密切相關。
3、HPV31/33/45型中高危型病毒,可能引發(fā)宮頸上皮內瘤變及部分肛門癌、口咽癌等疾病。
4、HPV52/58型亞洲人群常見高危亞型,與宮頸腺癌的發(fā)生具有較強關聯(lián)性。
建議適齡女性在醫(yī)生指導下完成三劑次接種,同時定期進行宮頸癌篩查以實現(xiàn)雙重防護。