尿頻尿急尿不盡是泌尿系統(tǒng)常見的癥狀表現(xiàn),早期可能為生理性排尿習(xí)慣改變,進(jìn)展期多與泌尿系統(tǒng)感染相關(guān),終末期需警惕前列腺增生或神經(jīng)源性膀胱等器質(zhì)性疾病。
1、早期表現(xiàn)每日排尿超過8次或夜間排尿超過2次,多與飲水過量、寒冷刺激等生理因素有關(guān),建議記錄排尿日記并調(diào)整飲水節(jié)奏。
2、進(jìn)展期表現(xiàn)突發(fā)尿意難忍伴排尿灼痛,可能與膀胱炎、尿道炎等感染有關(guān),尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇、頭孢克肟等藥物。
3、終末期表現(xiàn)排尿滴瀝伴殘余尿增多,常見于前列腺增生或糖尿病神經(jīng)病變,需通過尿流動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估,必要時(shí)采用坦索羅辛或進(jìn)行膀胱訓(xùn)練。
4、伴隨癥狀若出現(xiàn)血尿、腰痛或發(fā)熱,需排查腎盂腎炎、泌尿系結(jié)石等疾病,急診處理可選用哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素。
日常應(yīng)避免憋尿及辛辣飲食,中老年男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查,癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診。
尿液呈紅褐色可能由飲食因素、藥物影響、尿路感染、腎小球腎炎等原因引起,需結(jié)合具體癥狀及時(shí)就醫(yī)排查。
1. 飲食因素食用紅心火龍果、甜菜等含天然色素的食物可能導(dǎo)致尿液暫時(shí)性變色,無須特殊處理,停止食用后顏色可恢復(fù)正常。
2. 藥物影響服用利福平、甲硝唑或含大黃成分的中成藥可能引起尿液紅褐色改變,建議咨詢醫(yī)生是否需要調(diào)整用藥方案。
3. 尿路感染可能與細(xì)菌侵入尿路上皮有關(guān),常伴隨尿頻尿急癥狀,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素治療。
4. 腎小球腎炎多與免疫復(fù)合物沉積有關(guān),可能出現(xiàn)水腫和高血壓,需通過糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺或他克莫司進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
日常需保持每日飲水量超過1500毫升,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后尿液濃縮,若持續(xù)出現(xiàn)血尿需立即完善尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查。