骨折后常用的止痛藥主要有對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、塞來(lái)昔布、曲馬多等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、對(duì)乙酰氨基酚適用于輕度至中度疼痛,通過(guò)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)前列腺素合成發(fā)揮作用,胃腸刺激較小但需注意肝功能。
2、布洛芬非甾體抗炎藥代表,兼具抗炎鎮(zhèn)痛作用,可能引起胃腸道不適,心血管疾病患者慎用。
3、塞來(lái)昔布選擇性COX-2抑制劑,胃腸道不良反應(yīng)較少,但存在心血管風(fēng)險(xiǎn),不可長(zhǎng)期大劑量使用。
4、曲馬多中樞性鎮(zhèn)痛藥,適用于中重度疼痛,可能引發(fā)頭暈惡心等反應(yīng),具有成癮性需短期使用。
骨折患者應(yīng)配合制動(dòng)、冷敷等物理止痛方式,所有藥物均須在醫(yī)生評(píng)估后規(guī)范使用,避免自行調(diào)整劑量。
頸椎壓迫神經(jīng)通常會(huì)引起疼痛,癥狀可能表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢放射痛、麻木或無(wú)力,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)行走不穩(wěn)。
1、頸部疼痛頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根時(shí),常引發(fā)頸部持續(xù)性鈍痛或銳痛,疼痛可能向肩背部放射。
2、上肢放射痛神經(jīng)根受壓會(huì)導(dǎo)致疼痛沿神經(jīng)走向放射至肩部、手臂或手指,常伴有觸電樣痛感,夜間可能加重。
3、感覺(jué)異常受壓神經(jīng)支配區(qū)域可能出現(xiàn)麻木、刺痛或蟻?zhàn)吒?,常?jiàn)于手指末端,可能與椎間孔狹窄有關(guān)。
4、運(yùn)動(dòng)障礙長(zhǎng)期嚴(yán)重壓迫可導(dǎo)致上肢肌肉無(wú)力、持物不穩(wěn),脊髓受壓時(shí)可能出現(xiàn)下肢僵硬、步態(tài)異常等錐體束征。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間低頭姿勢(shì),睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,急性期可嘗試熱敷緩解肌肉痙攣,若癥狀持續(xù)需及時(shí)進(jìn)行頸椎MRI檢查。