健康知道
頸椎病建議就診骨科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、疼痛科或神經(jīng)內(nèi)科。頸椎病可能與長期低頭、頸部受涼、椎間盤退變、頸椎骨質(zhì)增生等因素有關(guān)。
1、骨科骨科主要處理頸椎結(jié)構(gòu)性病變，如椎間盤突出、骨刺形成等。當(dāng)出現(xiàn)頸部活動受限、上肢麻木等癥狀時需優(yōu)先考慮。
2、康復(fù)醫(yī)學(xué)科針對慢性頸椎病引起的肌肉僵硬、活動障礙，可通過牽引、理療等非手術(shù)方式改善功能。
3、疼痛科適用于以頸肩部頑固性疼痛為主的患者，可采用神經(jīng)阻滯等介入治療緩解癥狀。
4、神經(jīng)內(nèi)科當(dāng)伴隨頭暈、手部精細(xì)動作障礙等神經(jīng)壓迫癥狀時，需排除脊髓或神經(jīng)根病變。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長時間低頭使用電子產(chǎn)品，睡眠時選擇高度合適的枕頭。
腰椎管狹窄可通過保守治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。常見原因包括退行性改變、椎間盤突出、韌帶肥厚、先天性發(fā)育異常等。
1、保守治療輕度狹窄可通過臥床休息、佩戴腰圍、避免負(fù)重緩解癥狀。建議每日進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練如橋式運動，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。
2、物理治療超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán)，牽引治療能暫時擴(kuò)大椎管容積。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，每周2-3次為宜。
3、藥物治療急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，邁之靈片減輕神經(jīng)水腫。需警惕胃腸道不良反應(yīng)。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重狹窄伴行走障礙需考慮椎管減壓術(shù)，合并不穩(wěn)時需行融合固定術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
日常注意保持正確坐姿，避免久坐久站，控制體重減輕腰椎負(fù)荷，適度游泳等低沖擊運動有助于延緩病情進(jìn)展。
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