健康知道
后背中間骨頭疼可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)休息理療、鈣劑補(bǔ)充、藥物干預(yù)、專(zhuān)科治療等方式緩解。
1、肌肉勞損長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致豎脊肌勞損，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議熱敷按摩，避免提重物，可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛。
2、骨質(zhì)疏松絕經(jīng)后女性或老年人易因骨量減少引發(fā)胸椎隱痛，可能伴有身高縮短。需進(jìn)行骨密度檢測(cè)，補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇，配合適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
3、脊柱退行性變胸椎間盤(pán)突出或小關(guān)節(jié)紊亂可能導(dǎo)致放射性疼痛，常伴隨肢體麻木?？赏ㄟ^(guò)塞來(lái)昔布膠囊鎮(zhèn)痛，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重時(shí)需脊柱外科評(píng)估。
4、強(qiáng)直性脊柱炎青年男性晨僵伴夜間痛需警惕，可能與HLA-B27陽(yáng)性相關(guān)。需風(fēng)濕免疫科就診，使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥，生物制劑可延緩脊柱融合。
日常注意保持正確坐姿，避免久坐久站，疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱消瘦應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善影像學(xué)檢查。
康復(fù)訓(xùn)練疼痛感超過(guò)骨折可能由肌肉萎縮、關(guān)節(jié)粘連、神經(jīng)敏感、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)計(jì)劃調(diào)整、心理疏導(dǎo)等方式緩解。
1、肌肉萎縮長(zhǎng)期制動(dòng)導(dǎo)致肌肉萎縮，訓(xùn)練時(shí)肌纖維撕裂引發(fā)劇痛。建議從低強(qiáng)度被動(dòng)牽拉開(kāi)始，配合熱敷緩解痙攣，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。
2、關(guān)節(jié)粘連骨折固定期關(guān)節(jié)囊攣縮粘連，活動(dòng)時(shí)軟組織撕裂產(chǎn)生銳痛。需通過(guò)超聲波松解粘連，逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度，急性期可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用鎮(zhèn)痛藥物。
3、神經(jīng)敏感創(chuàng)傷后周?chē)窠?jīng)異常敏感化，輕微牽拉即誘發(fā)放電樣疼痛。采用經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法降低敏感度，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片、普瑞巴林膠囊有助于改善癥狀。
4、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)面損傷后力學(xué)改變引發(fā)炎癥反應(yīng)，活動(dòng)時(shí)骨摩擦導(dǎo)致疼痛。需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤(rùn)滑，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
康復(fù)期間建議保持優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)，訓(xùn)練前后進(jìn)行15分鐘冰敷，疼痛評(píng)分超過(guò)5分時(shí)需及時(shí)調(diào)整訓(xùn)練方案。
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