健康知道
骨質增生通常優(yōu)先選擇保守治療，嚴重壓迫神經或影響關節(jié)功能時需考慮手術。治療方式主要有藥物治療、物理治療、康復訓練、手術治療。
1、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖可能幫助修復軟骨，嚴重疼痛時可短期使用弱阿片類藥物如曲馬多。
2、物理治療超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán)，體外沖擊波治療對鈣化病灶有效，中醫(yī)推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作避免損傷。
3、康復訓練關節(jié)活動度訓練維持功能，肌肉力量練習增強穩(wěn)定性，水中運動減輕關節(jié)負荷，需在康復師指導下循序漸進。
4、手術治療關節(jié)鏡清理術適用于游離體或滑膜增生，嚴重骨贅壓迫神經需開放手術減壓，關節(jié)置換僅用于終末期病變。
建議控制體重減輕關節(jié)負擔，避免爬山爬樓等負重活動，補鈣和維生素D需檢測后按需補充，急性期可使用拐杖分擔受力。
脊髓型頸椎病術后可通過頸部制動、康復訓練、藥物輔助、定期復查等方式促進恢復。術后保養(yǎng)需重點關注神經功能恢復與頸椎穩(wěn)定性重建。
1、頸部制動術后早期需佩戴頸托固定4-6周，睡眠時保持頸部中立位，避免突然轉頭或低頭動作。頸托選擇需符合醫(yī)用標準，松緊度以能插入一指為宜。
2、康復訓練術后2周開始漸進式康復，包括頸肩部等長收縮訓練、上肢肌力訓練、平衡訓練等。需在康復師指導下進行，避免過度屈伸或旋轉頸椎。
3、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺營養(yǎng)神經、塞來昔布消炎鎮(zhèn)痛、乙哌立松緩解肌痙攣。藥物需按療程規(guī)范服用，不可自行調整劑量。
4、定期復查術后1/3/6/12個月需復查頸椎MRI評估脊髓減壓效果，通過肌電圖監(jiān)測神經傳導恢復情況。出現(xiàn)肢體麻木加重需立即就診。
術后3個月內避免提重物及劇烈運動，飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素B族，保持每日30分鐘低強度有氧運動有助于改善血液循環(huán)。
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