健康知道
康復(fù)訓(xùn)練疼痛感超過骨折可能由肌肉萎縮、關(guān)節(jié)粘連、神經(jīng)敏感、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過物理治療、藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)計劃調(diào)整、心理疏導(dǎo)等方式緩解。
1、肌肉萎縮長期制動導(dǎo)致肌肉萎縮，訓(xùn)練時肌纖維撕裂引發(fā)劇痛。建議從低強度被動牽拉開始，配合熱敷緩解痙攣，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。
2、關(guān)節(jié)粘連骨折固定期關(guān)節(jié)囊攣縮粘連，活動時軟組織撕裂產(chǎn)生銳痛。需通過超聲波松解粘連，逐步增加關(guān)節(jié)活動度，急性期可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用鎮(zhèn)痛藥物。
3、神經(jīng)敏感創(chuàng)傷后周圍神經(jīng)異常敏感化，輕微牽拉即誘發(fā)放電樣疼痛。采用經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法降低敏感度，營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片、普瑞巴林膠囊有助于改善癥狀。
4、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)面損傷后力學(xué)改變引發(fā)炎癥反應(yīng)，活動時骨摩擦導(dǎo)致疼痛。需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
康復(fù)期間建議保持優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)，訓(xùn)練前后進(jìn)行15分鐘冰敷，疼痛評分超過5分時需及時調(diào)整訓(xùn)練方案。
后背中間骨頭疼可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強直性脊柱炎等原因引起，可通過休息理療、鈣劑補充、藥物干預(yù)、?？浦委煹确绞骄徑?。
1、肌肉勞損長期姿勢不良或過度負(fù)重可能導(dǎo)致豎脊肌勞損，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議熱敷按摩，避免提重物，可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛。
2、骨質(zhì)疏松絕經(jīng)后女性或老年人易因骨量減少引發(fā)胸椎隱痛，可能伴有身高縮短。需進(jìn)行骨密度檢測，補充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇，配合適度負(fù)重運動。
3、脊柱退行性變胸椎間盤突出或小關(guān)節(jié)紊亂可能導(dǎo)致放射性疼痛，常伴隨肢體麻木?？赏ㄟ^塞來昔布膠囊鎮(zhèn)痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重時需脊柱外科評估。
4、強直性脊柱炎青年男性晨僵伴夜間痛需警惕，可能與HLA-B27陽性相關(guān)。需風(fēng)濕免疫科就診，使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥，生物制劑可延緩脊柱融合。
日常注意保持正確坐姿，避免久坐久站，疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱消瘦應(yīng)及時就醫(yī)完善影像學(xué)檢查。
.jpg)
