健康知道
頸椎問(wèn)題建議掛骨科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、疼痛科或神經(jīng)內(nèi)科。頸椎不適可能與頸椎病、肌肉勞損、神經(jīng)壓迫或關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、骨科：骨科主要處理頸椎退行性病變、骨折或椎間盤突出等結(jié)構(gòu)性病變，可通過(guò)X光、CT等影像學(xué)檢查明確診斷。
2、康復(fù)醫(yī)學(xué)科：針對(duì)慢性頸椎疼痛或功能性障礙，康復(fù)醫(yī)學(xué)科提供物理治療、牽引及運(yùn)動(dòng)療法等非手術(shù)干預(yù)方案。
3、疼痛科：若以頑固性疼痛為主癥，疼痛科可進(jìn)行神經(jīng)阻滯、微創(chuàng)介入等針對(duì)性治療，緩解神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的放射痛。
4、神經(jīng)內(nèi)科：當(dāng)伴隨頭暈、手麻等神經(jīng)癥狀時(shí)，需排查脊髓或周圍神經(jīng)病變，神經(jīng)內(nèi)科能評(píng)估神經(jīng)傳導(dǎo)功能異常。
日常避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，使用符合人體工學(xué)的枕頭，適當(dāng)進(jìn)行頸部拉伸運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀。
腰椎管狹窄可通過(guò)保守治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。常見(jiàn)原因包括退行性改變、椎間盤突出、韌帶肥厚、先天性發(fā)育異常等。
1、保守治療輕度狹窄可通過(guò)臥床休息、佩戴腰圍、避免負(fù)重緩解癥狀。建議每日進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練如橋式運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。
2、物理治療超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán)，牽引治療能暫時(shí)擴(kuò)大椎管容積。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，每周2-3次為宜。
3、藥物治療急性期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，邁之靈片減輕神經(jīng)水腫。需警惕胃腸道不良反應(yīng)。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重狹窄伴行走障礙需考慮椎管減壓術(shù)，合并不穩(wěn)時(shí)需行融合固定術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
日常注意保持正確坐姿，避免久坐久站，控制體重減輕腰椎負(fù)荷，適度游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于延緩病情進(jìn)展。
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