經(jīng)常使用眼藥水可能對眼睛產(chǎn)生危害,主要與防腐劑刺激、藥物依賴、干眼癥加重、角膜損傷等因素有關(guān)。
1、防腐劑刺激含防腐劑的眼藥水長期使用可能破壞淚膜穩(wěn)定性,導(dǎo)致結(jié)膜充血或異物感,可選擇不含防腐劑的人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液緩解癥狀。
2、藥物依賴血管收縮類眼藥水頻繁使用會引發(fā)反彈性充血,需逐步停用并改用冷敷或熱敷等物理方式緩解視疲勞,必要時遵醫(yī)囑使用七葉洋地黃雙苷滴眼液等改善微循環(huán)藥物。
3、干眼癥加重抗生素或激素類眼藥水濫用可能抑制淚液分泌,加重眼表干燥,需停用刺激性藥物并配合瞼板腺按摩,嚴重時可短期使用環(huán)孢素滴眼液、重組人表皮生長因子滴眼液促進修復(fù)。
4、角膜損傷部分抗青光眼藥物長期使用可能導(dǎo)致角膜上皮脫落,需定期進行裂隙燈檢查,出現(xiàn)畏光流淚需及時更換為更溫和的前列腺素衍生物類藥物如拉坦前列素滴眼液。
建議在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用眼藥水,避免自行長期頻繁滴用,日??赏ㄟ^遠眺、眨眼訓(xùn)練等方式緩解視疲勞。
激光近視矯正手術(shù)后遺癥可能包括干眼癥、眩光或光暈、角膜瓣移位、角膜擴張等,多數(shù)癥狀會隨時間緩解,但需警惕嚴重并發(fā)癥。
1、干眼癥術(shù)后早期常見淚液分泌減少,表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感??赏ㄟ^人工淚液緩解,如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液。
2、眩光或光暈夜間視物可能出現(xiàn)光圈或光暈,與角膜愈合過程中光學(xué)區(qū)改變有關(guān)。多數(shù)患者3-6個月逐漸適應(yīng),嚴重者可考慮二次增效手術(shù)。
3、角膜瓣移位LASIK術(shù)后揉眼或外傷可能導(dǎo)致角膜瓣移位,表現(xiàn)為視力突然下降、疼痛。需立即就醫(yī)復(fù)位,必要時使用氧氟沙星眼膏預(yù)防感染。
4、角膜擴張極少數(shù)患者因角膜基質(zhì)層過薄導(dǎo)致進行性角膜變薄膨出,需通過角膜交聯(lián)術(shù)或角膜移植治療,術(shù)前需嚴格篩查圓錐角膜風險。
術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液,避免游泳和劇烈運動,定期復(fù)查角膜地形圖。日??裳a充維生素A和Omega-3脂肪酸,減少電子屏幕使用時間。