張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
孩子夜間磨牙可能由遺傳因素、情緒緊張、牙齒咬合異常、腸道寄生蟲等原因引起,可通過心理疏導、口腔矯正、驅(qū)蟲治療等方式干預。
1、遺傳因素父母有磨牙史的孩子發(fā)生概率較高,建議家長觀察家族史,可通過佩戴定制牙墊保護乳牙,避免牙齒過度磨損。
2、情緒緊張焦慮或過度興奮會引發(fā)咀嚼肌不自主收縮,家長需減少睡前刺激性活動,建立規(guī)律作息,必要時咨詢兒童心理醫(yī)生。
3、牙齒咬合異常乳牙排列不齊或齲齒導致咬合干擾,表現(xiàn)為晨起面部酸脹,需兒科口腔醫(yī)生評估是否進行咬合誘導或功能性矯治器治療。
4、腸道寄生蟲蛔蟲毒素刺激神經(jīng)可能引發(fā)磨牙,常伴腹痛、肛門瘙癢,確診后需遵醫(yī)囑服用阿苯達唑、甲苯咪唑等驅(qū)蟲藥。
日常注意補充鈣質(zhì)和維生素D,避免睡前過量進食,定期進行口腔檢查,持續(xù)磨牙超過1個月建議盡早就診。
磨牙癥可能由精神壓力、咬合異常、睡眠障礙、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過心理干預、咬合矯正、藥物治療、肉毒素注射等方式治療。
1. 精神壓力長期焦慮或緊張可能引發(fā)夜間磨牙,建議通過心理咨詢、冥想放松緩解癥狀,伴隨頭痛時可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。
2. 咬合異常牙齒排列不齊或缺失導致咬合不平衡,需進行正畸治療或修復缺失牙,伴隨顳下頜關(guān)節(jié)彈響時可使用氯硝西泮片、甲鈷胺片等調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉功能。
3. 睡眠障礙睡眠呼吸暫停等疾病可能誘發(fā)磨牙行為,需完善多導睡眠監(jiān)測,確診后使用持續(xù)正壓通氣治療,伴隨日間嗜睡可選用莫達非尼片改善覺醒度。
4. 神經(jīng)系統(tǒng)疾病帕金森病等中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變可能導致磨牙,需針對原發(fā)病使用左旋多巴片等藥物控制,伴隨肌張力障礙時可考慮局部注射A型肉毒毒素。
日常建議佩戴定制咬合墊保護牙齒,避免睡前攝入咖啡因,定期進行口腔檢查和咬合功能評估。