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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
顳頜關(guān)節(jié)紊亂可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。顳頜關(guān)節(jié)紊亂通常由咬合異常、關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、精神壓力、關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、生活方式調(diào)整避免咀嚼硬物或張口過(guò)大,減少單側(cè)咀嚼習(xí)慣,適當(dāng)熱敷緩解肌肉緊張。
2、物理治療采用超聲波治療或紅外線照射改善局部血液循環(huán),配合手法復(fù)位調(diào)整關(guān)節(jié)位置。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松減輕肌肉痙攣,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。
4、手術(shù)治療關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理關(guān)節(jié)腔粘連,開(kāi)放性手術(shù)修復(fù)關(guān)節(jié)盤穿孔,適用于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重病例。
日常保持良好姿勢(shì),避免長(zhǎng)期低頭,適度進(jìn)行下頜運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就診口腔頜面外科。
口臭可以遵醫(yī)囑服用牛黃清胃丸,但需先明確病因??诔艨赡芘c口腔衛(wèi)生不良、胃腸積熱、齲齒或胃食管反流病等因素有關(guān),建議結(jié)合具體病因選擇干預(yù)措施。
1、口腔衛(wèi)生不良食物殘?jiān)躺?xì)菌會(huì)導(dǎo)致口臭,需加強(qiáng)刷牙、使用牙線清潔,必要時(shí)可配合含氯己定的漱口水。
2、胃腸積熱中醫(yī)認(rèn)為胃火上炎可引發(fā)口臭,牛黃清胃丸適用于此類情況,也可選用黃連上清片、藿香清胃膠囊等中成藥。
3、齲齒或牙周病口腔疾病需進(jìn)行專業(yè)治療,如補(bǔ)牙、齦下刮治等,單純服用藥物無(wú)法根治。
4、胃食管反流胃酸反流刺激食管可能產(chǎn)生異味,需使用奧美拉唑等抑酸藥,配合飲食清淡、少食多餐。
日常建議多飲水、食用酸奶等含益生菌食物,避免辛辣刺激飲食,長(zhǎng)期口臭應(yīng)就診消化內(nèi)科或口腔科排查病因。