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兩歲寶寶睡覺(jué)咳嗽是肺炎嗎

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兩歲寶寶睡覺(jué)咳嗽是肺炎嗎

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許瑞英
許瑞英 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

兩歲寶寶睡覺(jué)咳嗽不一定是肺炎,咳嗽可能由過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流、上呼吸道感染、支氣管炎等多種原因引起。

1、過(guò)敏性鼻炎

夜間體位變化可能導(dǎo)致鼻部分泌物倒流刺激咽喉。建議家長(zhǎng)保持臥室濕度,定期清洗床品,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑緩解癥狀。

2、胃食管反流

平躺時(shí)胃酸反流刺激咽喉引發(fā)咳嗽。家長(zhǎng)需避免睡前1小時(shí)喂食,抬高床頭15度,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂混懸液。

3、上呼吸道感染

病毒性感冒常見(jiàn)夜間咳嗽加重。家長(zhǎng)應(yīng)保證充足水分?jǐn)z入,使用生理鹽水鼻噴劑,醫(yī)生可能開(kāi)具小兒氨溴索口服溶液。

4、支氣管炎

炎癥刺激支氣管黏膜導(dǎo)致持續(xù)性咳嗽,可能伴隨痰鳴音。需就醫(yī)評(píng)估,必要時(shí)霧化吸入布地奈德混懸液,避免發(fā)展為肺炎。

觀察咳嗽頻率和伴隨癥狀,若出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)熱或精神萎靡應(yīng)及時(shí)兒科就診,日常注意保持空氣流通避免冷空氣刺激。

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兩個(gè)月寶寶嗓子里有痰可通過(guò)拍背排痰、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、保持環(huán)境濕度、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。痰液可能由呼吸道感染、胃食管反流、環(huán)境干燥、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。

1、拍背排痰

家長(zhǎng)需將寶寶豎抱,手掌空心從背部由下向上輕拍,幫助松動(dòng)痰液。注意避開(kāi)脊柱區(qū)域,每次喂奶后重復(fù)進(jìn)行。

2、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)

建議家長(zhǎng)采用45度斜抱姿勢(shì)喂奶,喂完后豎抱20分鐘。奶嘴孔大小需合適,避免嗆奶導(dǎo)致痰液增多。

3、保持環(huán)境濕度

使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期開(kāi)窗通風(fēng)。干燥空氣會(huì)刺激呼吸道黏膜分泌更多痰液。

4、遵醫(yī)囑用藥

細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑,痰液黏稠時(shí)可使用氨溴索口服溶液。禁止自行服用止咳藥。

家長(zhǎng)需每日觀察寶寶呼吸頻率、體溫及吃奶量,若出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)熱或拒奶,應(yīng)立即就醫(yī)排查肺炎等疾病。

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