健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
口臭可通過保持口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、治療原發(fā)疾病等方式改善。口臭通常由口腔衛(wèi)生不良、飲食因素、口腔疾病、胃腸疾病等原因引起。
1、保持口腔衛(wèi)生每日刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫，定期更換牙刷。舌苔堆積易滋生細(xì)菌，建議使用刮舌器清理舌背。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少大蒜、洋蔥等氣味強烈食物攝入，避免空腹時間過長。適量飲用綠茶，其多酚類物質(zhì)有助于抑制口腔細(xì)菌。
3、藥物治療含氯己定的漱口水可減少口腔細(xì)菌，溶菌酶含片能分解口腔蛋白質(zhì)殘留，益生菌制劑可調(diào)節(jié)口腔微生態(tài)。須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、治療原發(fā)疾病齲齒、牙周炎等口腔疾病需專業(yè)治療，幽門螺桿菌感染等胃腸疾病可能表現(xiàn)為口臭。伴隨牙齦出血、胃痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
建議定期口腔檢查，戒煙限酒，保持充足飲水。持續(xù)口臭需排查糖尿病、肝腎疾病等系統(tǒng)性疾病可能。
磨牙癥可能由精神壓力、咬合異常、睡眠障礙、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過心理干預(yù)、咬合矯正、藥物治療、肉毒素注射等方式治療。
1. 精神壓力長期焦慮或緊張可能引發(fā)夜間磨牙，建議通過心理咨詢、冥想放松緩解癥狀，伴隨頭痛時可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。
2. 咬合異常牙齒排列不齊或缺失導(dǎo)致咬合不平衡，需進(jìn)行正畸治療或修復(fù)缺失牙，伴隨顳下頜關(guān)節(jié)彈響時可使用氯硝西泮片、甲鈷胺片等調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉功能。
3. 睡眠障礙睡眠呼吸暫停等疾病可能誘發(fā)磨牙行為，需完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測，確診后使用持續(xù)正壓通氣治療，伴隨日間嗜睡可選用莫達(dá)非尼片改善覺醒度。
4. 神經(jīng)系統(tǒng)疾病帕金森病等中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變可能導(dǎo)致磨牙，需針對原發(fā)病使用左旋多巴片等藥物控制，伴隨肌張力障礙時可考慮局部注射A型肉毒毒素。
日常建議佩戴定制咬合墊保護(hù)牙齒，避免睡前攝入咖啡因，定期進(jìn)行口腔檢查和咬合功能評估。
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