糖尿病做透析是不是就嚴(yán)重了
2025-10-24 17:19:46
糖尿病做透析通常提示病情已進(jìn)展至嚴(yán)重階段。糖尿病腎病終末期需依賴(lài)透析維持生命，主要誘因包括長(zhǎng)期血糖控制不佳、高血壓、遺傳易感性等。
糖尿病患者出現(xiàn)腎功能衰竭時(shí)，腎臟無(wú)法有效清除代謝廢物和多余水分，導(dǎo)致尿毒癥癥狀如惡心嘔吐、皮膚瘙癢、水腫等。此時(shí)血液透析或腹膜透析成為必要治療手段，通過(guò)人工替代腎臟功能過(guò)濾血液中的毒素。透析治療雖能緩解癥狀，但患者需每周多次往返醫(yī)院，治療過(guò)程可能出現(xiàn)低血壓、肌肉痙攣等并發(fā)癥。
極少數(shù)急性腎損傷患者可能在血糖急劇波動(dòng)后出現(xiàn)可逆性腎功能惡化，經(jīng)積極控制血糖和臨時(shí)透析支持后腎功能可能部分恢復(fù)。但絕大多數(shù)需要長(zhǎng)期透析的糖尿病患者已存在不可逆的腎小球硬化，腎臟功能無(wú)法自行恢復(fù)。
糖尿病腎病患者應(yīng)嚴(yán)格控制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制高鉀食物如香蕉、土豆的攝入，每日飲水量需根據(jù)尿量調(diào)整。定期監(jiān)測(cè)血壓和血糖，避免使用腎毒性藥物。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步，但需防止跌倒受傷。透析期間可能出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，可在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下補(bǔ)充特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。
