肺部感染和支氣管炎是兩種不同的呼吸系統(tǒng)疾病，主要區(qū)別在于病變部位和病因。肺部感染通常指病原體侵入肺實(shí)質(zhì)引起的炎癥，而支氣管炎是支氣管黏膜的炎癥反應(yīng)。

1、病變部位

肺部感染主要累及肺泡和肺間質(zhì)，常見(jiàn)病原體包括細(xì)菌、病毒和真菌。支氣管炎病變局限于支氣管樹，多由病毒或理化刺激引起。肺部感染可能伴隨肺實(shí)變體征，支氣管炎則以氣道高反應(yīng)性為主要特征。

2、臨床表現(xiàn)

肺部感染常見(jiàn)高熱、咳膿痰和胸痛，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難。支氣管炎以咳嗽、咳痰為主，急性期可能伴低熱，慢性支氣管炎患者多有長(zhǎng)期吸煙史。肺部感染聽(tīng)診可聞及濕啰音，支氣管炎以干啰音或哮鳴音為主。

3、影像學(xué)表現(xiàn)

肺部感染在胸片上多顯示斑片狀浸潤(rùn)影，嚴(yán)重者可見(jiàn)肺葉實(shí)變。支氣管炎胸片通常僅見(jiàn)肺紋理增粗，除非合并支氣管肺炎。CT檢查能更清晰顯示肺部感染的實(shí)變范圍和支氣管炎的管壁增厚情況。

4、治療原則

細(xì)菌性肺部感染需使用抗生素如左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片。病毒性支氣管炎以對(duì)癥治療為主，可選用氨溴索口服溶液緩解癥狀。慢性支氣管炎患者需要長(zhǎng)期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。

5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

肺部感染可能引發(fā)膿胸、呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。支氣管炎反復(fù)發(fā)作可進(jìn)展為慢性阻塞性肺疾病。兩類疾病都可能誘發(fā)心力衰竭，但肺部感染導(dǎo)致多器官功能衰竭的風(fēng)險(xiǎn)更高。

建議出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱或呼吸困難時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。日常需保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸煙霧粉塵等刺激物。吸煙者應(yīng)盡早戒煙，老年人及慢性病患者可接種肺炎疫苗和流感疫苗預(yù)防呼吸道感染。注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入提高免疫力。