近視患者年紀(jì)增長(zhǎng)后可能出現(xiàn)視力模糊加重、視網(wǎng)膜病變、青光眼、白內(nèi)障等眼部問題,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致不可逆視力損傷。
1、視力模糊加重隨著年齡增長(zhǎng),晶狀體調(diào)節(jié)能力下降,原有近視度數(shù)可能加深,需定期驗(yàn)光調(diào)整眼鏡度數(shù)。
2、視網(wǎng)膜病變高度近視患者視網(wǎng)膜變薄概率增加,可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔、脫離,建議每年進(jìn)行眼底檢查。
3、青光眼風(fēng)險(xiǎn)近視人群眼壓異常概率較高,40歲后應(yīng)每年測(cè)量眼壓,早期發(fā)現(xiàn)可通過藥物控制。
4、白內(nèi)障提前近視患者晶狀體混濁可能比常人早5-10年發(fā)生,成熟期需行超聲乳化手術(shù)置換人工晶體。
建議中老年近視患者每半年檢查視力、眼壓及眼底,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度用眼,多攝入富含葉黃素的深色蔬菜。
激光近視矯正手術(shù)后遺癥可能包括干眼癥、眩光或光暈、角膜瓣移位、角膜擴(kuò)張等,多數(shù)癥狀會(huì)隨時(shí)間緩解,但需警惕嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、干眼癥術(shù)后早期常見淚液分泌減少,表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感??赏ㄟ^人工淚液緩解,如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液。
2、眩光或光暈夜間視物可能出現(xiàn)光圈或光暈,與角膜愈合過程中光學(xué)區(qū)改變有關(guān)。多數(shù)患者3-6個(gè)月逐漸適應(yīng),嚴(yán)重者可考慮二次增效手術(shù)。
3、角膜瓣移位LASIK術(shù)后揉眼或外傷可能導(dǎo)致角膜瓣移位,表現(xiàn)為視力突然下降、疼痛。需立即就醫(yī)復(fù)位,必要時(shí)使用氧氟沙星眼膏預(yù)防感染。
4、角膜擴(kuò)張極少數(shù)患者因角膜基質(zhì)層過薄導(dǎo)致進(jìn)行性角膜變薄膨出,需通過角膜交聯(lián)術(shù)或角膜移植治療,術(shù)前需嚴(yán)格篩查圓錐角膜風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液,避免游泳和劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查角膜地形圖。日??裳a(bǔ)充維生素A和Omega-3脂肪酸,減少電子屏幕使用時(shí)間。