健康知道
頸椎病可能誘發(fā)或加重近視，主要與椎動(dòng)脈供血不足、交感神經(jīng)刺激、視疲勞、眼壓異常等因素有關(guān)。
1、椎動(dòng)脈供血不足頸椎病變壓迫椎動(dòng)脈導(dǎo)致眼周血供減少，可能引發(fā)視物模糊。可通過頸椎牽引改善循環(huán)，藥物可選甲鈷胺、銀杏葉提取物、血塞通等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和改善微循環(huán)的藥物。
2、交感神經(jīng)刺激頸椎退變刺激頸交感神經(jīng)節(jié)，導(dǎo)致瞳孔調(diào)節(jié)異常。建議熱敷頸部緩解痙攣，藥物可用谷維素、維生素B1、甲鈷胺調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
3、視疲勞加重頸椎病引發(fā)的頭痛頭暈會(huì)間接導(dǎo)致用眼過度。需調(diào)整電腦屏幕高度，使用玻璃酸鈉滴眼液、七葉洋地黃雙苷滴眼液、環(huán)孢素滴眼液緩解干眼。
4、眼壓異常波動(dòng)頸椎錯(cuò)位可能影響房水循環(huán)，與青光眼發(fā)病相關(guān)。需定期監(jiān)測(cè)眼壓，藥物包括布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液。
建議頸椎病患者每用眼1小時(shí)活動(dòng)頸部，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，定期進(jìn)行視力篩查和頸椎康復(fù)訓(xùn)練。
加替沙星滴眼液的禁忌主要包括對(duì)喹諾酮類藥物過敏、18歲以下青少年兒童、妊娠期及哺乳期女性、角膜潰瘍伴穿孔風(fēng)險(xiǎn)患者。
1、藥物過敏：對(duì)加替沙星或其他喹諾酮類藥物存在過敏史者禁用，可能出現(xiàn)皮疹、眼瞼腫脹等過敏反應(yīng)，可更換為妥布霉素滴眼液或紅霉素眼膏等替代藥物。
2、兒童禁用：18歲以下青少年兒童骨骼發(fā)育未完全，喹諾酮類藥物可能影響軟骨發(fā)育，建議使用夫西地酸滴眼液或阿奇霉素滴眼液等兒童適用抗生素。
3、妊娠哺乳期：妊娠期及哺乳期女性使用可能通過胎盤或乳汁影響胎兒發(fā)育，需改用不含氟喹諾酮的氯霉素滴眼液，用藥前需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估。
4、角膜穿孔風(fēng)險(xiǎn)：嚴(yán)重角膜潰瘍伴穿孔傾向者禁用，藥物可能延緩角膜修復(fù)，應(yīng)先使用重組人表皮生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)潰瘍愈合，再考慮抗感染治療。
使用前應(yīng)詳細(xì)閱讀藥品說明書，佩戴隱形眼鏡者需摘鏡后用藥，避免與其他眼用制劑同時(shí)使用，出現(xiàn)眼部劇烈疼痛或視力下降需立即停用并就醫(yī)。
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