懷孕一個(gè)多月可能出現(xiàn)孕吐,孕吐屬于早孕反應(yīng),通常在妊娠5-6周開始出現(xiàn),表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀。
1、激素變化妊娠早期人絨毛膜促性腺激素水平升高可能刺激胃腸功能紊亂,可通過(guò)少量多餐、避免空腹緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用維生素B6緩解。
2、胃腸敏感孕激素升高導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢,胃酸分泌減少易引發(fā)反胃,建議選擇蘇打餅干等堿性食物中和胃酸,避免油膩辛辣刺激。
3、心理因素緊張焦慮可能加重妊娠反應(yīng),保持規(guī)律作息和適度散步有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,必要時(shí)可進(jìn)行心理咨詢疏導(dǎo)。
4、病理因素妊娠劇吐可能與甲狀腺功能亢進(jìn)、葡萄胎等病理情況有關(guān),若出現(xiàn)體重下降超過(guò)5%或尿酮體陽(yáng)性需及時(shí)就醫(yī)治療。
孕吐期間建議保持飲食清淡,每日補(bǔ)充足夠水分,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)產(chǎn)科就診評(píng)估。
卵巢囊腫多數(shù)情況下不影響懷孕,但需根據(jù)囊腫類型、大小及癥狀綜合評(píng)估。主要影響因素有生理性囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫、囊腺瘤、畸胎瘤等。
1. 生理性囊腫排卵后形成的黃體囊腫等生理性囊腫通常無(wú)需處理,3-6個(gè)月經(jīng)周期后可自行消退,對(duì)妊娠無(wú)顯著影響。
2. 子宮內(nèi)膜異位囊腫巧克力囊腫可能導(dǎo)致盆腔粘連或卵巢儲(chǔ)備功能下降,與不孕存在一定關(guān)聯(lián),需通過(guò)腹腔鏡手術(shù)評(píng)估生育力。
3. 囊腺瘤漿液性或黏液性囊腺瘤超過(guò)5厘米可能壓迫卵巢組織,建議孕前手術(shù)切除以降低妊娠期扭轉(zhuǎn)破裂風(fēng)險(xiǎn)。
4. 畸胎瘤成熟畸胎瘤存在10-15厘米巨大化傾向,孕前剔除可避免妊娠子宮增大導(dǎo)致的腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)急診風(fēng)險(xiǎn)。
備孕女性發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫應(yīng)完善腫瘤標(biāo)志物和超聲檢查,直徑小于5厘米的無(wú)癥狀囊腫可嘗試自然受孕,妊娠期間需加強(qiáng)超聲監(jiān)測(cè)。