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懷孕36周有一點(diǎn)血絲正常嗎

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問題描述:
懷孕36周有一點(diǎn)血絲正常嗎

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高珊
高珊 中日友好醫(yī)院 副主任醫(yī)師

懷孕36周出現(xiàn)少量血絲可能是正?,F(xiàn)象,主要與宮頸變化、陰道檢查刺激、胎盤邊緣剝離、先兆臨產(chǎn)等因素有關(guān)。

1、宮頸變化

妊娠晚期宮頸變軟縮短,毛細(xì)血管破裂可能導(dǎo)致血性分泌物,無腹痛時(shí)無需特殊處理,建議減少活動觀察。

2、檢查刺激

近期內(nèi)診或超聲檢查可能造成宮頸輕微損傷,通常24小時(shí)內(nèi)停止,家長需記錄出血量及顏色變化。

3、胎盤因素

胎盤邊緣血管破裂可能與輕微剝離有關(guān),可能伴隨下墜感,需立即臥床并監(jiān)測胎動,必要時(shí)使用黃體酮注射液等藥物。

4、臨產(chǎn)征兆

見紅是分娩啟動信號之一,若出現(xiàn)規(guī)律宮縮或破水需立即就醫(yī),可配合使用硫酸鎂等宮縮抑制劑。

建議立即記錄出血頻率,避免劇烈運(yùn)動,準(zhǔn)備待產(chǎn)包,如出血量超過月經(jīng)或持續(xù)12小時(shí)未緩解須急診。

其它精選問題

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懷孕后出現(xiàn)陰道流血可能由著床出血、先兆流產(chǎn)、宮頸病變、宮外孕等原因引起,需根據(jù)具體原因采取觀察休息、保胎治療、手術(shù)干預(yù)等措施。

1. 著床出血

受精卵植入子宮內(nèi)膜時(shí)可能引起少量出血,表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀淡粉色分泌物,無須特殊處理,建議臥床休息避免劇烈活動。

2. 先兆流產(chǎn)

可能與孕酮不足、胚胎發(fā)育異常有關(guān),常伴下腹墜痛??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,必要時(shí)住院治療。

3. 宮頸病變

宮頸息肉或?qū)m頸炎可能導(dǎo)致接觸性出血,需通過婦科檢查確診。宮頸息肉可進(jìn)行息肉摘除術(shù),宮頸炎需使用保婦康栓等藥物治療。

4. 宮外孕

胚胎在輸卵管著床會導(dǎo)致破裂出血,伴隨劇烈腹痛和暈厥,需緊急手術(shù)切除患側(cè)輸卵管或進(jìn)行保守性手術(shù)。

孕期出血無論量多少均需及時(shí)就診,避免負(fù)重和性生活,保持外陰清潔,按醫(yī)囑完善超聲和激素水平檢查。

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