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慢性升結(jié)腸炎的癥狀

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問(wèn)題描述:
慢性升結(jié)腸炎的癥狀

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陳國(guó)棟
陳國(guó)棟 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

慢性升結(jié)腸炎的癥狀主要包括腹痛、腹瀉、便血、體重下降等。癥狀按嚴(yán)重程度可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期。

1、腹痛

早期表現(xiàn)為間歇性右下腹隱痛,可能與腸黏膜炎癥刺激有關(guān),隨病情進(jìn)展可轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛,嚴(yán)重時(shí)伴壓痛反跳痛。

2、腹瀉

初期為糊狀便每日3-5次,含未消化食物殘?jiān)?;進(jìn)展期出現(xiàn)黏液膿血便,伴里急后重感;終末期可導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂。

3、便血

早期糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,后期可見(jiàn)顯性鮮血便或暗紅色血塊,提示黏膜潰瘍加深累及血管。

4、體重下降

長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致進(jìn)行性消瘦,晚期可能出現(xiàn)低蛋白血癥和貧血等全身消耗癥狀。

建議出現(xiàn)上述癥狀及時(shí)進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,日常注意低渣飲食并記錄排便情況變化。

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急性胃腸炎后頻繁饑餓感可通過(guò)少量多餐、選擇易消化食物、補(bǔ)充電解質(zhì)、藥物緩解等方式改善。該癥狀通常由胃腸黏膜修復(fù)期高代謝需求、胃酸分泌紊亂、消化功能未完全恢復(fù)、繼發(fā)低血糖等原因引起。

1、少量多餐

每2-3小時(shí)進(jìn)食一次,單次攝入量不超過(guò)200毫升,選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。

2、易消化食物

優(yōu)先選擇煮軟的饅頭、低脂酸奶、蒸蛋羹等低渣食物,避免辛辣刺激及高纖維食物影響?zhàn)つば迯?fù)。

3、補(bǔ)充電解質(zhì)

口服補(bǔ)液鹽或自制糖鹽水可糾正脫水狀態(tài),改善因電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致的代償性饑餓感。

4、藥物緩解

雷尼替丁可抑制胃酸分泌,蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜,雙歧桿菌調(diào)節(jié)腸道菌群,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

恢復(fù)期應(yīng)保持飲食溫度適宜,避免生冷食物刺激,若伴隨持續(xù)腹痛或嘔吐需及時(shí)復(fù)診。

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