健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
懷孕8個(gè)月拉肚子多數(shù)情況下對(duì)胎兒無(wú)明顯影響，但需警惕嚴(yán)重腹瀉可能誘發(fā)宮縮或脫水。腹瀉原因主要有飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、感染性腸炎、妊娠期并發(fā)癥等。
1、飲食不當(dāng)食用生冷、變質(zhì)或過(guò)敏食物可能刺激胃腸黏膜。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，選擇易消化的粥類、面條，避免高脂及乳制品，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補(bǔ)液鹽。
2、胃腸功能紊亂孕激素水平升高會(huì)減緩腸道蠕動(dòng)，導(dǎo)致消化功能異常?？赏ㄟ^(guò)少食多餐、腹部保暖緩解，若癥狀持續(xù)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒或乳酸菌素片。
3、感染性腸炎細(xì)菌或病毒感染可能伴隨發(fā)熱、黏液便，需通過(guò)糞便檢測(cè)確診。治療需針對(duì)病原體選擇頭孢克肟、阿莫西林等抗生素，同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)預(yù)防脫水。
4、妊娠并發(fā)癥妊娠期高血壓或膽汁淤積癥可能引發(fā)腹瀉，常伴有皮膚瘙癢、血壓升高等癥狀。需監(jiān)測(cè)胎心及血壓，及時(shí)住院進(jìn)行硫酸鎂解痙或熊去氧膽酸治療。
孕婦出現(xiàn)腹瀉時(shí)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，若腹瀉超過(guò)3次/天或持續(xù)24小時(shí)未緩解，須立即就醫(yī)避免電解質(zhì)紊亂影響胎兒供氧。
有先兆流產(chǎn)跡象時(shí)通?？梢韵丛瑁枳⒁馑疁剡m宜、時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)、避免受涼、動(dòng)作輕柔。
1、水溫適宜洗澡水溫應(yīng)保持在38℃以下，過(guò)熱可能刺激子宮收縮。建議使用溫度計(jì)監(jiān)測(cè)，避免長(zhǎng)時(shí)間泡浴。
2、控制時(shí)長(zhǎng)洗澡時(shí)間建議控制在10分鐘內(nèi)，過(guò)久可能導(dǎo)致體力消耗或體位性低血壓。
3、防寒保暖洗澡前后注意保暖，及時(shí)擦干身體和頭發(fā)，避免溫差過(guò)大誘發(fā)宮縮。
4、動(dòng)作輕緩避免突然起身或彎腰，可使用防滑墊，洗澡時(shí)最好有家屬陪同以防意外。
建議選擇淋浴而非盆浴，洗澡后立即臥床休息30分鐘，若出現(xiàn)腹痛加重或出血增多應(yīng)立即停止洗澡并就醫(yī)。
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