健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
懷孕期間牙疼可通過冷敷緩解、淡鹽水漱口、調(diào)整飲食、就醫(yī)治療等方式處理。牙疼可能由激素變化、齲齒、智齒發(fā)炎、牙周炎等原因引起。
1、冷敷緩解用毛巾包裹冰袋敷于疼痛側(cè)面頰，每次10分鐘，避免直接接觸皮膚。激素水平升高可能導(dǎo)致牙齦敏感，冷敷可收縮血管減輕腫脹。
2、淡鹽水漱口每日用溫鹽水漱口3-4次，濃度約為半茶匙鹽配200毫升溫水。孕期唾液成分改變易滋生細(xì)菌，鹽水能抑制細(xì)菌繁殖。
3、調(diào)整飲食避免冷熱刺激及高糖食物，選擇常溫軟質(zhì)食物如南瓜粥、蒸蛋。妊娠期飲食偏好改變可能加重牙齒負(fù)擔(dān)。
4、就醫(yī)治療齲齒或牙周炎需牙科處理，可使用孕婦安全的局部麻醉藥物如阿替卡因，避免使用甲硝唑等禁忌藥物。急性炎癥可能導(dǎo)致早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
建議選擇含氟牙膏輕柔刷牙，使用軟毛牙刷減少刺激，若出現(xiàn)牙齦出血或持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)就診產(chǎn)科及口腔科。
根尖周炎通常伴隨牙齦紅腫，癥狀發(fā)展可分為早期輕微脹痛、進(jìn)展期明顯紅腫化膿、晚期頜面部腫脹三個(gè)階段。
1、早期表現(xiàn)患牙輕微叩痛，牙齦局部充血，可能伴有咀嚼不適感。此時(shí)可通過根管治療清除感染源。
2、進(jìn)展期表現(xiàn)牙齦明顯紅腫隆起，形成膿包并伴隨劇烈跳痛。需配合服用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等藥物控制感染。
3、終末期表現(xiàn)炎癥擴(kuò)散導(dǎo)致面部腫脹發(fā)熱，嚴(yán)重者出現(xiàn)間隙感染。需急診切開引流，必要時(shí)行根尖切除術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)性牙痛應(yīng)及時(shí)口腔科就診，避免進(jìn)食過硬過燙食物，保持口腔清潔有助于控制炎癥發(fā)展。
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