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懷孕了做藥流好還是無痛人流好

產(chǎn)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #懷孕 #藥流

懷孕后選擇藥流或無痛人流需根據(jù)孕周、身體狀況及個(gè)人需求決定。孕49天內(nèi)且無禁忌癥時(shí)藥流創(chuàng)傷較小，孕10周內(nèi)且懼怕疼痛者更適合無痛人流。

藥流通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠，無需手術(shù)器械進(jìn)入宮腔，可避免子宮穿孔等機(jī)械性損傷，適合對手術(shù)恐懼或瘢痕子宮患者。但存在出血時(shí)間長、不全流產(chǎn)需二次清宮的風(fēng)險(xiǎn)，成功率約90%。無痛人流在靜脈麻醉下進(jìn)行負(fù)壓吸引術(shù)，操作時(shí)間短且術(shù)中無痛感，一次性解決妊娠問題，但需承擔(dān)麻醉風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后宮腔粘連概率。

藥流后需觀察2-3周出血情況，持續(xù)腹痛或大出血需急診清宮，期間禁止盆浴及性生活。無痛人流術(shù)后2小時(shí)可離院，但可能出現(xiàn)惡心嘔吐等麻醉反應(yīng)，需家屬陪同，兩周后復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)。兩者均可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、繼發(fā)不孕等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。

無論選擇哪種方式，均需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行術(shù)前評估，包括血HCG、B超及凝血功能檢查。流產(chǎn)后應(yīng)休息1-2周，補(bǔ)充瘦肉、動物肝臟等含鐵食物，1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物等感染征兆時(shí)需及時(shí)抗感染治療。半年內(nèi)做好避孕措施，重復(fù)流產(chǎn)會顯著增加不孕風(fēng)險(xiǎn)。

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