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聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱要怎樣治療

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問(wèn)題描述:
聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱要怎樣治療

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱可通過(guò)面部肌肉訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。面癱通常由術(shù)中神經(jīng)損傷、術(shù)后水腫、神經(jīng)牽拉、感染等原因引起。

1、面部肌肉訓(xùn)練

早期進(jìn)行面部表情肌主動(dòng)收縮訓(xùn)練有助于促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行抬眉、閉眼、鼓腮等動(dòng)作,每日重復(fù)進(jìn)行。

2、藥物治療

可能與神經(jīng)水腫壓迫有關(guān),通常表現(xiàn)為患側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全等癥狀??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、地塞米松片等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和減輕水腫。

3、物理治療

可能與局部血液循環(huán)障礙有關(guān),通常表現(xiàn)為面部麻木、肌肉僵硬等癥狀??刹捎玫皖l脈沖電刺激、紅外線照射等物理療法促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重神經(jīng)斷裂需考慮面神經(jīng)減壓術(shù)或吻合術(shù),手術(shù)時(shí)機(jī)需根據(jù)神經(jīng)電生理檢查結(jié)果評(píng)估,術(shù)后仍需配合康復(fù)訓(xùn)練。

保持面部保暖避免受涼,飲食選擇軟質(zhì)易咀嚼食物,定期復(fù)查評(píng)估神經(jīng)恢復(fù)情況,必要時(shí)可嘗試針灸輔助治療。

其它精選問(wèn)題

推薦 哪些原因會(huì)導(dǎo)致患上肝腫瘤

肝腫瘤可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、遺傳代謝性疾病等原因引起,早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)手術(shù)切除、靶向治療、介入治療等方式干預(yù)。

1、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染是主要誘因,長(zhǎng)期慢性炎癥導(dǎo)致肝細(xì)胞異常增生?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、黃疸,需抗病毒治療如恩替卡韋、索磷布韋,配合定期超聲監(jiān)測(cè)。

2、酒精性肝病

長(zhǎng)期過(guò)量飲酒損傷肝細(xì)胞代謝功能,可能進(jìn)展為酒精性肝硬化。典型癥狀包括肝區(qū)疼痛、腹水,戒酒同時(shí)可使用多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等護(hù)肝藥物。

3、非酒精性脂肪肝

肥胖或胰島素抵抗導(dǎo)致脂肪沉積引發(fā)慢性炎癥,與肝癌發(fā)生相關(guān)。常伴血糖升高、轉(zhuǎn)氨酶異常,需控制體重并服用二甲雙胍、維生素E等改善代謝。

4、遺傳代謝性疾病

血色病、Wilson病等遺傳缺陷造成金屬離子蓄積損傷肝臟。表現(xiàn)為皮膚色素沉著、角膜K-F環(huán),需采用去鐵胺、青霉胺等特異性螯合劑治療。

保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免霉變食物攝入,高危人群建議每半年進(jìn)行甲胎蛋白和肝臟影像學(xué)篩查。

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