睪丸疼痛建議掛泌尿外科或男科,可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起。
1、泌尿外科泌尿外科主要診治睪丸炎、附睪炎等泌尿生殖系統(tǒng)感染性疾病,患者常伴有發(fā)熱、陰囊紅腫等癥狀。
2、男科男科專門處理精索靜脈曲張、性功能障礙等男性特有疾病,可能伴隨陰囊墜脹感或生育能力下降。
3、急診科突發(fā)劇烈睪丸疼痛需警惕睪丸扭轉(zhuǎn),屬于泌尿系統(tǒng)急癥,6小時內(nèi)未處理可能導(dǎo)致睪丸壞死。
4、普外科少數(shù)情況下外傷導(dǎo)致的睪丸血腫或疝氣嵌頓需普外科處理,常伴有明顯外傷史或腹部包塊。
日常應(yīng)避免久坐和劇烈運動,穿著寬松內(nèi)褲減輕壓迫,若疼痛持續(xù)超過12小時或伴發(fā)熱須及時就醫(yī)。
精索靜脈曲張手術(shù)風(fēng)險主要包括麻醉意外、術(shù)后感染、陰囊水腫、睪丸萎縮等。手術(shù)方式主要有腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。
1、麻醉意外全麻可能引發(fā)呼吸抑制或過敏反應(yīng),術(shù)前需完善心肺功能評估,術(shù)中由麻醉醫(yī)師全程監(jiān)測生命體征。
2、術(shù)后感染切口可能出現(xiàn)紅腫熱痛,需保持會陰清潔,醫(yī)生可能開具頭孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素預(yù)防感染。
3、陰囊水腫淋巴回流受阻導(dǎo)致陰囊腫脹,術(shù)后需穿戴陰囊托帶,嚴(yán)重時可使用地奧司明、邁之靈、七葉皂苷鈉等改善循環(huán)藥物。
4、睪丸萎縮罕見但嚴(yán)重的并發(fā)癥,與術(shù)中血管損傷有關(guān),術(shù)后需定期復(fù)查睪丸超聲評估血流,必要時使用促性腺激素維持生精功能。
術(shù)后避免劇烈運動1個月,穿著寬松內(nèi)褲減少壓迫,定期復(fù)查精液質(zhì)量及睪丸超聲,發(fā)現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時就醫(yī)。