孩子小拇指骨折可通過手法復(fù)位固定、支具保護(hù)、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式治療。小拇指骨折通常由跌倒撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等原因引起。
1、手法復(fù)位固定適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折,通過專業(yè)醫(yī)生手法調(diào)整骨位后采用石膏或夾板固定,固定時(shí)間約3-4周,期間需定期復(fù)查X光片觀察愈合情況。
2、支具保護(hù)對(duì)于輕度裂紋骨折可選擇指骨支具制動(dòng),家長(zhǎng)需每日檢查支具松緊度及皮膚狀況,避免壓迫導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,通常佩戴2-3周即可愈合。
3、藥物治療疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等兒童適用鎮(zhèn)痛藥,配合碳酸鈣D3顆粒促進(jìn)骨愈合,禁止自行調(diào)整用藥劑量。
4、手術(shù)修復(fù)嚴(yán)重粉碎性骨折或伴有血管神經(jīng)損傷時(shí)需行克氏針內(nèi)固定術(shù),術(shù)后家長(zhǎng)需保持傷口干燥清潔,按醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練避免關(guān)節(jié)僵硬。
恢復(fù)期建議補(bǔ)充牛奶、魚類等富含鈣質(zhì)食物,避免患指承重活動(dòng),定期隨訪至骨痂形成。若發(fā)現(xiàn)手指腫脹加劇或膚色發(fā)紫需立即復(fù)診。
肩周炎可通過熱敷理療、功能鍛煉、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射等方式治療。肩周炎通常由肩部勞損、外傷、退行性變、糖尿病等因素引起。
1、熱敷理療使用40-45℃熱毛巾每日敷患處,配合紅外線照射可緩解肌肉痙攣。急性期疼痛明顯者可間隔冷熱敷交替進(jìn)行。
2、功能鍛煉爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺練習(xí)等被動(dòng)牽拉可改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。疼痛緩解后逐步進(jìn)行抗阻訓(xùn)練,如彈力帶內(nèi)旋外旋練習(xí)。
3、藥物治療口服非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲安奈德注射液。
4、關(guān)節(jié)腔注射超聲引導(dǎo)下注射玻璃酸鈉或糖皮質(zhì)激素,適用于粘連嚴(yán)重者。注射后需配合康復(fù)訓(xùn)練防止再次粘連。
避免提重物及過度使用患肢,睡眠時(shí)保持肩部溫暖,適度補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)有助于軟組織修復(fù)。