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臨產(chǎn)12小時前的征兆主要有規(guī)律宮縮、見紅、胎膜破裂、胎兒下降感等。
1、規(guī)律宮縮臨產(chǎn)前子宮收縮逐漸變得規(guī)律，間隔時間縮短至5-6分鐘，持續(xù)時間約30秒，強度逐漸增加，可能伴有腰背部酸痛。
2、見紅宮頸黏液栓排出時混合少量血液，呈現(xiàn)粉紅色或褐色分泌物，通常出現(xiàn)在臨產(chǎn)前24-48小時，是分娩即將開始的可靠信號。
3、胎膜破裂部分孕婦會出現(xiàn)胎膜早破，表現(xiàn)為陰道突然流出清亮液體，可能伴隨溫熱感，破水后需立即平臥并就醫(yī)。
4、胎兒下降感胎頭入盆后孕婦自覺上腹部壓迫感減輕，呼吸變得順暢，但可能出現(xiàn)尿頻、行走不便等骨盆壓迫癥狀。
出現(xiàn)上述征兆時應記錄癥狀開始時間，保持放松心態(tài)，準備好待產(chǎn)物品，如出現(xiàn)破水或宮縮頻繁需及時前往醫(yī)院。
內(nèi)檢后有褐色分泌物可能由宮頸炎癥、子宮內(nèi)膜息肉、激素水平波動、先兆流產(chǎn)等原因引起，可通過抗感染治療、息肉切除、激素調(diào)節(jié)、保胎治療等方式處理。
1. 宮頸炎癥慢性宮頸炎可能導致接觸性出血，分泌物混合血液氧化后呈褐色。需進行宮頸TCT及HPV篩查，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片、克林霉素磷酸酯陰道片等藥物。
2. 子宮內(nèi)膜息肉息肉受器械觸碰易出血，常伴月經(jīng)周期紊亂。建議宮腔鏡檢查確診，較小息肉可用地屈孕酮片、炔諾酮片等藥物調(diào)理，較大息肉需行宮腔鏡電切術。
3. 激素水平波動排卵期或黃體功能不足時激素變化可致點滴出血?？赏ㄟ^雌孕激素檢測評估，必要時補充黃體酮膠丸、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
4. 先兆流產(chǎn)妊娠期宮頸受刺激可能誘發(fā)宮縮出血，需立即檢測HCG及孕酮。建議臥床休息并使用地屈孕酮片、黃體酮注射液、維生素E軟膠囊等保胎治療。
出現(xiàn)褐色分泌物應避免劇烈運動，保持會陰清潔，記錄分泌物量及持續(xù)時間，若伴隨腹痛或出血量增加需及時復診。
