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骨鹽量偏低可能由鈣攝入不足、維生素D缺乏、內(nèi)分泌紊亂、骨質(zhì)疏松癥等原因引起,可通過飲食調(diào)整、藥物補(bǔ)充、激素治療、抗骨質(zhì)疏松治療等方式改善。
1、鈣攝入不足日常飲食中乳制品、豆制品等含鈣食物攝入過少會導(dǎo)致骨鹽沉積減少,建議每日保證300毫升牛奶或等量高鈣食物攝入,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、乳酸鈣顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液等補(bǔ)鈣藥物。
2、維生素D缺乏日照不足或吸收障礙會影響維生素D合成,導(dǎo)致鈣磷代謝異常,表現(xiàn)為骨痛、肌肉無力等癥狀??赏ㄟ^增加戶外活動、食用海魚蛋黃,或遵醫(yī)囑使用骨化三醇膠丸、阿法骨化醇軟膠囊、維生素D滴劑等藥物補(bǔ)充。
3、內(nèi)分泌紊亂甲狀旁腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病會導(dǎo)致骨鹽流失加速,常伴隨多尿、心律失常等癥狀。需針對原發(fā)病治療,如使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
4、骨質(zhì)疏松癥絕經(jīng)后女性或老年人因骨量減少易出現(xiàn)病理性骨鹽降低,可能引發(fā)骨折風(fēng)險(xiǎn)增高。建議進(jìn)行骨密度檢查,遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液、雷洛昔芬片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
日??蛇m當(dāng)增加負(fù)重運(yùn)動促進(jìn)骨形成,避免吸煙飲酒,定期監(jiān)測骨密度變化,合并慢性疾病者需積極控制基礎(chǔ)病情。
肩周炎可通過熱敷理療、功能鍛煉、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射等方式治療。肩周炎通常由肩部勞損、外傷、退行性變、糖尿病等因素引起。
1、熱敷理療使用40-45℃熱毛巾每日敷患處,配合紅外線照射可緩解肌肉痙攣。急性期疼痛明顯者可間隔冷熱敷交替進(jìn)行。
2、功能鍛煉爬墻運(yùn)動、鐘擺練習(xí)等被動牽拉可改善關(guān)節(jié)活動度。疼痛緩解后逐步進(jìn)行抗阻訓(xùn)練,如彈力帶內(nèi)旋外旋練習(xí)。
3、藥物治療口服非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲安奈德注射液。
4、關(guān)節(jié)腔注射超聲引導(dǎo)下注射玻璃酸鈉或糖皮質(zhì)激素,適用于粘連嚴(yán)重者。注射后需配合康復(fù)訓(xùn)練防止再次粘連。
避免提重物及過度使用患肢,睡眠時(shí)保持肩部溫暖,適度補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)有助于軟組織修復(fù)。