健康知道
0.7×0.4厘米的腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品以減少尿液結(jié)晶。
2、藥物排石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。藥物排石適用于表面光滑的小結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒，適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，需配合體位排石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石，適用于中下段輸尿管嵌頓性結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管預防狹窄。
結(jié)石患者應(yīng)限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，適當跳躍運動促進排石，定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
輸尿管結(jié)石可能由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、水分攝入不足每日飲水量過少導致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升，可通過增加白開水、淡茶等補充水分。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物蛋白和鈉鹽會增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽量低于5克，減少紅肉及動物內(nèi)臟攝入。
3、尿路感染可能與變形桿菌、克雷伯菌等病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿疼痛?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴有多飲多尿、關(guān)節(jié)疼痛。需針對原發(fā)病治療，可選用別嘌醇、枸櫞酸鉀、噻嗪類利尿劑等藥物。
保持適度運動促進小結(jié)石排出，避免長期憋尿，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
