腎結(jié)石手術(shù)切口通常為1-2厘米的微小創(chuàng)口,具體形態(tài)取決于手術(shù)方式,主要有經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡取石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)及開放手術(shù)四種類型。
1、經(jīng)皮腎鏡切口腰部約1厘米切口,用于建立通道,術(shù)后可能留置腎造瘺管,疤痕呈點狀。
2、輸尿管軟鏡切口無體表切口,通過自然腔道操作,術(shù)后可能留置雙J管,無可見疤痕。
3、腹腔鏡切口腹部3-4個0.5-1厘米小孔,呈線性排列,疤痕較淺。
4、開放手術(shù)切口腰部或腹部10-15厘米斜行切口,需分層縫合,疤痕較明顯。
術(shù)后保持切口干燥清潔,遵醫(yī)囑定期換藥,避免劇烈運動防止傷口裂開,出現(xiàn)紅腫滲液需及時就醫(yī)。
體內(nèi)易生結(jié)石可能與水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān),可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、體外碎石等方式干預(yù)。
1、水分不足每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)易沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升,避免飲用濃茶及碳酸飲料。
2、高嘌呤飲食長期攝入動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會增加尿酸結(jié)石風(fēng)險。需減少紅肉攝入,增加低脂乳制品和新鮮蔬菜水果。
3、甲狀旁腺亢進可能與甲狀旁腺激素分泌過多有關(guān),通常表現(xiàn)為血鈣升高、骨質(zhì)疏松??勺襻t(yī)囑使用西那卡塞或進行甲狀旁腺切除術(shù)。
4、尿路梗阻前列腺增生或輸尿管狹窄可能導(dǎo)致尿液滯留,易誘發(fā)磷酸鈣結(jié)石。通常伴隨排尿困難、腰痛,需解除梗阻并服用枸櫞酸鉀。
保持適度運動促進小結(jié)石排出,定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,結(jié)石直徑超過6毫米時應(yīng)及時就醫(yī)處理。