健康知道
腎結(jié)石直徑超過(guò)5毫米通常需要醫(yī)療干預(yù)，結(jié)石大小可分為小于4毫米、4-6毫米、6-10毫米及超過(guò)10毫米四個(gè)等級(jí)。
1、小于4毫米多數(shù)可自行排出，建議每日飲水超過(guò)2000毫升并適度運(yùn)動(dòng)，無(wú)須特殊治療。
2、4-6毫米約半數(shù)可能自然排出，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛等藥物擴(kuò)張輸尿管，配合體外沖擊波碎石。
3、6-10毫米自然排出概率較低，需采用輸尿管鏡取石或經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，可能與代謝異?；蚰蚵犯腥居嘘P(guān)。
4、超過(guò)10毫米通常需要手術(shù)處理，可能引發(fā)腎積水或尿路梗阻，表現(xiàn)為劇烈腰痛或血尿，建議采用微創(chuàng)手術(shù)。
日常需限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，突發(fā)腰痛伴嘔吐應(yīng)立即就醫(yī)。
體內(nèi)易生結(jié)石可能與水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、體外碎石等方式干預(yù)。
1、水分不足每日飲水量過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)易沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免飲用濃茶及碳酸飲料。
2、高嘌呤飲食長(zhǎng)期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì)增加尿酸結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。需減少紅肉攝入，增加低脂乳制品和新鮮蔬菜水果。
3、甲狀旁腺亢進(jìn)可能與甲狀旁腺激素分泌過(guò)多有關(guān)，通常表現(xiàn)為血鈣升高、骨質(zhì)疏松。可遵醫(yī)囑使用西那卡塞或進(jìn)行甲狀旁腺切除術(shù)。
4、尿路梗阻前列腺增生或輸尿管狹窄可能導(dǎo)致尿液滯留，易誘發(fā)磷酸鈣結(jié)石。通常伴隨排尿困難、腰痛，需解除梗阻并服用枸櫞酸鉀。
保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，結(jié)石直徑超過(guò)6毫米時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
