健康知道
腎盂結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石形成可能與代謝異常、尿路感染、尿流梗阻、飲食因素等有關(guān)。
1、大量飲水：每日飲水量超過2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石，適合直徑小于6毫米的結(jié)石。避免飲用濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、藥物排石：枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解排石疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石：沖擊波可將直徑10-20毫米的結(jié)石粉碎，適用于腎盂及上段輸尿管結(jié)石。治療前需完善凝血功能檢查。
4、輸尿管鏡取石：經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于體外碎石失敗或結(jié)石較大的情況。術(shù)后需留置雙J管2-4周。
結(jié)石患者應(yīng)限制高嘌呤高草酸食物攝入，適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
體內(nèi)易生結(jié)石可能與水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、體外碎石等方式干預(yù)。
1、水分不足每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)易沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升，避免飲用濃茶及碳酸飲料。
2、高嘌呤飲食長期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會增加尿酸結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。需減少紅肉攝入，增加低脂乳制品和新鮮蔬菜水果。
3、甲狀旁腺亢進(jìn)可能與甲狀旁腺激素分泌過多有關(guān)，通常表現(xiàn)為血鈣升高、骨質(zhì)疏松?？勺襻t(yī)囑使用西那卡塞或進(jìn)行甲狀旁腺切除術(shù)。
4、尿路梗阻前列腺增生或輸尿管狹窄可能導(dǎo)致尿液滯留，易誘發(fā)磷酸鈣結(jié)石。通常伴隨排尿困難、腰痛，需解除梗阻并服用枸櫞酸鉀。
保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，結(jié)石直徑超過6毫米時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
