健康知道
輸尿管結(jié)石引起的疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整和就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛主要由結(jié)石移動刺激輸尿管、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染或尿路梗阻引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如間苯三酚、山莨菪堿。藥物可阻斷前列腺素合成或松弛輸尿管平滑肌，緩解絞痛和炎癥反應(yīng)。
2、熱敷下腹部或腰部熱敷能擴(kuò)張局部血管，促進(jìn)血液循環(huán)，減輕肌肉痙攣。水溫不宜超過50攝氏度，單次持續(xù)15-20分鐘，避免燙傷皮膚。
3、體位調(diào)整采取疼痛側(cè)朝上的側(cè)臥位，或膝蓋彎曲的俯臥位，有助于降低輸尿管內(nèi)壓力。避免劇烈運(yùn)動加重結(jié)石移動刺激。
4、就醫(yī)治療劇烈疼痛伴發(fā)熱、無尿時需急診處理。體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)可解除梗阻，嚴(yán)重感染需聯(lián)合抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星。
疼痛緩解后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。
體內(nèi)易生結(jié)石可能與水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、體外碎石等方式干預(yù)。
1、水分不足每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)易沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升，避免飲用濃茶及碳酸飲料。
2、高嘌呤飲食長期攝入動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會增加尿酸結(jié)石風(fēng)險。需減少紅肉攝入，增加低脂乳制品和新鮮蔬菜水果。
3、甲狀旁腺亢進(jìn)可能與甲狀旁腺激素分泌過多有關(guān)，通常表現(xiàn)為血鈣升高、骨質(zhì)疏松。可遵醫(yī)囑使用西那卡塞或進(jìn)行甲狀旁腺切除術(shù)。
4、尿路梗阻前列腺增生或輸尿管狹窄可能導(dǎo)致尿液滯留，易誘發(fā)磷酸鈣結(jié)石。通常伴隨排尿困難、腰痛，需解除梗阻并服用枸櫞酸鉀。
保持適度運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出，定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，結(jié)石直徑超過6毫米時應(yīng)及時就醫(yī)處理。
