健康知道
膀胱結(jié)石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡取石、開放手術(shù)取石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管等原因引起。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物有枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、碳酸氫鈉片，需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行，碎石后可能出現(xiàn)血尿癥狀。
3、經(jīng)尿道膀胱鏡取石：適用于較大或藥物無(wú)效的結(jié)石，通過(guò)尿道插入膀胱鏡直接取出或粉碎結(jié)石，術(shù)后可能留置導(dǎo)尿管2-3天。
4、開放手術(shù)取石：適用于巨大結(jié)石或合并其他膀胱疾病患者，通過(guò)腹部切口直接取出結(jié)石，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
輸尿管結(jié)石癥可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無(wú)嚴(yán)重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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